消息
2月22日下午,佛山市第二人民医院康复科丁德权主任、叶慧敏医师,宋琴琴言语治疗师等,在影像中心开展了医院首例吞咽障碍造影检查。

检查前准备
病历
患者邝某,于08年因患“鼻咽癌”行多次放化疗术,术后逐渐出现吞咽困难。经多次在外院行吞咽功能治疗,其吞咽功能的恢复却是停滞不前。
经过详细的资料查询和反复思索,叶慧敏医师提出开展吞咽造影检查的建议,并得到了科主任丁德权的大力支持,随即与康复医师宋琴琴共同探讨,借鉴曾于中山大学附属第三医院康复医学科进修的经验,与临床科室及影像科积极协调,制定了详细的实施方案,于2月22日顺利完成吞咽造影检查。
目前,经调整后的吞咽治疗方案正在实施,邝某的吞咽功能也在逐步改善中。
医生介绍
康复科叶慧敏医生介绍,吞咽造影检查是诊断吞咽障碍首选和理想的方法,常被认为是评价吞咽障碍的“金标准”,是在X线透视下,针对口、咽、食管的吞咽运动所进行的特殊造影,此项检查可以进行点片或录像来记录所看到的影响,并加以分析。根据吞咽造影结果,不仅可以发现吞咽障碍的结构性或功能性异常的病因及其部位、程度和代偿情况,有无误吸等,而且是选择有效治疗措施和观察治疗效果的依据。从而给予个体化的吞咽训练方案,使康复治疗更加有针对性,有效提高了治疗吞咽障碍的工作效率及临床疗效。

叶医生介绍,临床上能够导致吞咽障碍的疾病不在少数,如脑卒中、颅脑外伤、脑瘫、痴呆、帕金森病、肌萎缩侧索硬化、多发性硬化、重症肌无力、吉兰-巴雷综合征、鼻咽部肿瘤等,以及鼻胃管、气管切开患者和部分老年人。国外资料显示,在脑卒中患者中,有约80%的患者合并有吞咽障碍。由于人类寿命的延长和疾病伤害的增加,吞咽障碍的发生率日益增高,其评估和治疗已成为医疗和社会的一项重大责任和医学中的新热点。
对于广大患者来说,吞咽造影检查,也是一项易于接受的检查。首先是费用低廉;其次安全性高,全程无创,所用的造影剂不会被人体吸收,能完全经胃肠道排出体外;第三是快捷,只需不到半小时,即可直观的了解到吞咽障碍的部位和程度。
因此,在康复治疗工作中,开展吞咽造影检查,有着极为迫切和重要的意义。然而在实际工作中,由于受到设备、技术等诸多因素的制约,此项技术目前尚未在国内普遍开展。而佛山市第二人民医院成功开展该院首例吞咽造影检查,意味着康复科在吞咽障碍诊治水平迈上了一个新的台阶。
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康复科简介
康复科开设康复病房、康复治疗中心及康复专科门诊,康复病房干净整洁,康复治疗中心宽敞明亮,配备先进的现代及传统康复诊疗设备,全面开展康复评定、物理治疗、运动治疗、作业治疗、言语吞咽治疗、针灸、推拿、火罐、艾灸、中药熏蒸等康复治疗项目,擅长治疗各种类型功能障碍及颈肩腰腿 痛、神经肌肉损伤等疾患,是集科、教、研为一体的一级临床学科。

疾病诊治范围 :
1、神经系统疾患:脑卒中(脑出血、脑栓塞、脑梗死、蛛网膜下腔出血等)、头晕、头痛、颅脑外伤和脑瘤术后、小儿脑瘫、脊髓损伤(截瘫)、周围神经损伤、面神经炎、帕金森病、多发性硬化、痴呆以及各种神经系统疾患导致的运动功能障碍、大小便障碍、言语吞咽障碍、认知障碍等。
2、骨关节肌肉系统疾患及创伤:颈椎病、腰腿痛、腰椎间盘病变、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎退行性变、脊柱侧弯、肩周炎、骨关节炎、骨折及人工关节置换术后、骨质疏松症、各种运动创伤(肌肉、肌腱、韧带和关节软骨损伤)、风湿及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等;截肢后、骨折后、手外伤后和烧伤后。
3、内科系统疾患:急慢性呼吸道炎症、慢性阻塞性肺病(COPD)、肥胖、糖尿病及其并发症、冠心病等的康复治疗。
4、慢性疼痛:运动或其他原因引起的神经肌肉和软组织损伤性疾患。
5、其它:四肢循环障碍、各种五官科炎症、妇科炎症、泌尿系炎症、尿潴留、尿*禁失**、体表伤口感染、疤痕等。