声明：个人原创作品，欢迎转载，本文相关内容来自个人的十数年临床经验及参考《Campbell-Walsh Urology - [11E][2016]》（ISBN 978-1-4557-7567-5）、《EAU Guidelines - 2021》（ ISBN 978-94-92671-13-4）、《吴阶平泌尿外科学-[2019]》（ISBN：978-7-117-28274-1）、《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南-[2019]》（ISBN： 978-7-030-65979-8）等相关资料，仅供科普学习了解，不作任何法律用途。
科普而言，越简单明了越好，概括起来很简单，今天的内容，记住这段话就好：
任何症状，都是人体对我们发出了警报！（身体哪里出问题了！）我们对症状进行AI诊断时，原则是先考虑大系统及大类别的疾病，然后再进一步到具体的组织器官部位，最终指向具体的疾病！
不明白？且看下文！
泌尿外科疾病有哪些呢？如果到细胞级别的疾病诊断的具体名称的话，那真是太多了，即使是最牛的专科医生，也说不全！（比如，多少人听过输尿管肾源性化生呢？）
因此，到细胞级别的疾病诊断的大体分类就好，概括而言，就是泌尿系统创伤、炎症、肿瘤、畸形、结石、前列腺增生、其他！
然后，再将泌尿系统进一步细分到组织、器官级别，概括起来，就是具体组织、器官部位+疾病类别，比如肾损伤、膀胱炎、前列腺癌、输尿管结石、精索静脉曲张等等，当然，疾病类别也还有更小分类，有些有临床意义，有些意义不大。
任何症状，都是人体对我们发出了警报！（身体哪里出问题了！）我们对症状进行AI诊断时，原则是先考虑大系统及大类别的疾病，然后再进一步细分，最终指向具体的疾病！
科普之前，先了解下人体：从简单到复杂，细胞——组织、器官——系统——人体。细胞，人体的基本单位，在涉及到疾病的病理诊断时有相关，比如肾透明细胞癌，透明细胞癌就是病理诊断。组织、器官在涉及到疾病的具体部位时需要用到，比如肾癌，肾脏就是个器官。而系统则是将组织、器官进行归类，比如肾脏属于泌尿系统，那么，肾癌就属于泌尿系统恶性肿瘤。
那么，全身有多少系统呢？从曾经的十大系统（呼吸系统、循环系统（心血管系统）、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、血液系统、神经系统、生殖系统、骨关节系统、肌肉系统）更新到目前的八大系统（呼吸系统、循环系统（心血管系统）、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、神经系统、生殖系统、运动系统），未来还会不会有变化，不要太去计较，大同小异！具体各个系统怎么分类、有何作用等等，这里就不展开了！
作为泌尿外科来说，泌尿系统以及男性生殖系统都是归属泌尿外科的（女性生殖系统归属妇产科）。当然，很多医院进一步细分亚专科，男性生殖系统是可以分类归科出去的，即男科，不过中、高级职称考试还是属于泌尿外科！这里，还是把男科归到泌尿外科里面吧！
泌尿系统及男性生殖系统的组织、器官有哪些呢？从上至下，有肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺（男性）、尿道，以及男性生殖系统中的阴茎、阴囊、*丸睾**/附睾及其附属组织。当然，每个组织、器官本身及附属结构又还可以进一步细分，这里就不再展开了！
而什么是疾病呢？简而言之，疾病就是正常的系统（组织、器官）中的细胞生理过程出现了异常，即病理状态。那么疾病的命名原则也是基本上按系统（组织、器官）中细胞的病理状态来命名的，比如泌尿系统恶性肿瘤（通俗地讲，恶性肿瘤就是癌）、肾癌、肾透明细胞癌，就是从系统到组织、器官到细胞级别的疾病命名过程。有没有不这样命名的呢？当然有啦，比如某某牛人发现了一个新的疾病，往往会以该牛人+疾病（Disease）来命名，例子很多：比如消化系统的克罗恩病（Crohn`s Disease）等等，为了纪念牛人曾经的功劳，即使增加学习的记忆曲线，也是应该的，忘记历史是很可怕的！
那么，从临床思维来讲（或者说为什么需要理科生读医呢？），AI诊断就需要先化繁为简，再由简入繁，最后能够随心所欲地应用出来，整个过程充满了理科生的逻辑思维，而不是死记硬背！
诊断细胞级别的具体疾病名称实在是太多，死记硬背也背不过来（天才另算），不相信？我就拿肿瘤来说好不好，肿瘤先分良、恶性肿瘤，又有原发或继发（转移）肿瘤，良性肿瘤又有很多具体疾病名称，比如脂肪瘤、血管瘤、平滑肌瘤、纤维瘤等等，恶性肿瘤也有很多具体疾病名称，比如鳞状细胞癌、腺细胞癌、大细胞癌、小细胞癌、肉瘤、透明细胞癌、嫌色细胞癌、髓样癌、尿路上皮癌等等，而往往这些具体疾病名称的诊断都是有其临床意义的，其治疗方法、治疗效果、预后生存可能完全不同！
所以诊断细胞级别的具体疾病名称往往是需要在明确细胞级别的异常（病理诊断、培养诊断、基因诊断等等）出来后才加上这些具体疾病名称的，或者凭借临床经验得出来的（需要容错率）。因此，初步的临床诊断时，往往只能先归类（ 疾病的类别诊断 ），再细分！这才是临床上诊断的重点，就外科学而言，归类起来就简单多了，创伤、炎症、肿瘤、畸形、其他，十个字解决！多好！当然，大归类里面还可以再分类，比如肿瘤就可以再分为良性、恶性肿瘤等等，这里就不再展开了！
泌尿外科往往会把结石、前列腺增生单列出来增加上去，那是因为泌尿系结石、前列腺增生临床上实在是太常见啦！
而针对组织、器官级别的诊断名称，就简单多了，就拿泌尿外科的组织、器官来说，才多少？上面的段落才讲过，就那么一些是不是？就算再细分下去也是有上限的，何况很多都不用细分下去了，有很多再细分临床意义不大，这点和细胞级别的具体疾病名称不同！因此，诊断组织、器官级别的疾病名称就相对简单，不外乎就是具体组织、器官部位+疾病类别，比如肾损伤（肾脏+创伤）、膀胱炎（膀胱+炎症）、肾癌（肾脏+肿瘤）、输尿管结石（输尿管+结石）、前列腺增生、肾盂输尿管连接部畸形（肾盂输尿管连接部+畸形）、精索静脉曲张（精索静脉+其他）等等。
接下来是系统级别的诊断名称，就更简单了，不说全身十大（或八大）系统，来看看泌尿系统，不外乎就是泌尿系统+疾病类别，即泌尿系统创伤、泌尿系统炎症、泌尿系统肿瘤、泌尿系统畸形、泌尿系统结石、前列腺增生、泌尿系统其他疾病。这里有人就要问了，泌尿系统不就一个吗，还加系统级别的诊断名称干嘛呢？回答是真需要，表现出泌尿系统症状而疾病却在其他系统的也是可以见到的，因此，诊断的话，肯定要考虑是泌尿系统还是其他系统的疾病啊！
因此，AI诊断思路的建议是：什么症状？常见于什么系统？可能的组织、器官部位在哪里？常见于什么疾病类别？具体又是哪些常见病？但是要记住，常见不等于一定是，要有一定的容错率！其他系统、其他组织/器官部位、其他疾病类别临床上是可以见到的。因此，一句话就是，我需要哪些伴随症状、体征、辅助检查等来支持或排除我的所考虑的诊断？
比如《血尿，尿频、尿急？很可能是炎症！泌尿外科AI诊断之血尿篇（三）》篇幅里面归纳起来：血尿，伴尿频、尿急，可有尿痛，常见于泌尿系统，泌尿系统中常见于泌尿系统炎症，可能的组织、器官部位在膀胱（男性还可能是前列腺）具体常见于膀胱炎（男性的前列腺炎），又以细菌感染（细胞级别）最常见！但是一定是吗？不一定的，一定会有其他系统、其他组织/器官部位、其他细胞级别的疾病类型导致这些症状的发生，比如膀胱尿路上皮癌位于三角区，比如前列腺增生，比如药物性膀胱炎等等！
世界在不断发展，科学在不断前进，医学在不断进步，疾病的治疗也更新迭代，跟上步伐，会有更多获益！
泌尿外科AI诊断之疾病篇——总纲就说到这里了，我会将其置顶，在查看具体疾病的AI诊断篇幅时，可以先回来看看这篇总纲，会有更多收获！
觉得文章还不错的头条朋友们，关注我，更多泌尿外科科普知识！