随着春天的到来，疫情在全国人民的共同努力下得到初步的控制，虽然现在还是会有交通限流、出门戴口罩，量体温，但大家的生活开始逐渐恢复正常。在疫情期间我会指引大家科学助孕，为每一位朋友，每一个家庭带来好孕。
巧克力囊肿是常见的不孕因素之一，发病率为10%～15%，好发于25-45岁的生育年龄妇女。
什么是巧克力囊肿？
本来应该长在子宫的组织偏偏非常调皮地长到卵巢，由于卵巢内含有陈年旧血，受雌激素的影响，会导致其类似“月经”临床现象一样剥脱、出血，而 出血后血液又出不来而留在卵巢内，逐渐变得粘稠，并呈现褐色， 形状酷似巧克力，久而久之便形成了“巧克力囊肿”。
有痛经就代表遇上巧克力囊肿？
70%~80%的患者会出现不同程度的盆腔疼痛，痛经常表现为继发性、进行性加重，但是也有些卵巢巧克力囊肿没有痛经症状的。 40%~50%患者合并不孕，还有可能出现盆腔结节及包块。 侵犯特殊器官的内异症通常伴有其他症状。
巧克力囊肿对女性生育力有哪些影响？
1.巧克力囊肿导致囊肿周边的卵巢皮质拉伸、变薄及纤维化， 导致卵泡在早期阶段发生闭锁、凋亡。
2.巧克力囊肿使得卵巢里面的卵泡密度下降，窦卵泡减少了， 生育力也随之下降。
3.巧克力囊肿 引起炎症反应，影响附近的卵巢皮质，持续时间越长，程度越严重。
约30%-50%的子宫内膜异位症患者伴有不孕，自然妊娠率仅有2%-10%。因此，及早发现及早治疗很有必要。
如何诊断巧克力囊肿？
可通过超声、腹腔镜、MRI、血清CA125测定等方式检查是否有巧克力囊肿，其中 腹腔镜是诊断巧克力囊肿的“金标准”。
腹腔镜可以让医生清晰地看到盆腔及腹腔内的组织以及脏器的所有情况，与此同时，剥除囊肿、保留卵巢和子宫，大大的增加了女性受孕的机会，对比传统手术来说， 腹腔镜的创伤小、恢复快、住院时间短，是较佳治疗选择。
遇到巧克力囊肿是先手术还是先助孕？
当巧克力囊肿出现以下指征时
可考虑手术：
附件囊肿直径≥4 cm
提示合并有其他肿瘤
痛经药物治疗无效
合并不孕且卵巢储备功能良好
手术方式：首选腹腔镜囊肿剔除术（复发率更低，妊娠率更高）；还可以选择囊肿穿刺术、囊内壁电凝术；不孕患者同时行宫腔镜和输卵管通畅度检查。
但巧克力囊肿术后复发率高，术后2年的复发率21.5%，术后5年的复发率40%~50%。因此，做了手术的患者要尽快备孕哦~
术后如何选择正确的助孕方案？
患上巧克力囊肿，需要综合考虑双方因素（女方年龄、内异症分期和卵巢储备功能以及男方因素），选择合适的助孕方案。
备孕的你，如果遇到巧克力囊肿，需要和医生好好沟通，根据自身情况选择助孕方式，争取早日好孕！