《生活在火热激情里》
授权“浩说东瀛”连载
心血管外科医生
顺天堂大学医学部教授
天野 笃
Amano Atsushi
作者 天野 笃 （Amano Atsushi）
发行人 泽田浩
发行公司 株式会社7andi出版社
中文翻译 侯军/张俭
中文印刷 株式会社晓印刷
中文印刷时间 2020年8月
* 本书日文版2014年2月第1次印刷发行，2014年4月第8次印刷发行
如果对本书籍中文翻译内容等有任何意见、建议，需要纸质版（图书免费，日本到中国的邮寄费自理）请联系担任此次翻译并从事赴日医疗等服务的合同会社小江戸倶楽部ヘルスツーリズム（中文∶合同会社小江戸俱乐部健康旅游公司)。
本书的著作权（版权）属于天野笃医生个人，未经同意，他人不得出版或作更改，不得复制和转载等。特别授权“浩说东瀛”公众号和头条号连载本书全部内容。
注：末尾附本书目录
《生活在火热激情里》
第二章
与众不同——偏差值50的奋斗方法
1.抱负小易满足，满足了会停步
“我是高中26届毕业的天野。是个成绩不好的学生。毕业差不多四十年了，我还记得当年在开学典礼上校长讲过的一句话，今后请同学们选择走艰险的道路，而且有选择的话，请走狭窄的门道。从那个入学式到现在，已经过了四十二年，可我还记得听到这些激励人心话语时的激动”。
2013年11月30日，我受邀在母校埼玉县立浦和高中做演讲。
前一年，也就是2012年11月我在母校对300名在校高中生做过演讲。这一次演讲因为是PTA（学生家长会）的邀请，没想到浦和高中的会场竟然来了超过1000名的学生家长，让我感到有些意外。
演讲时首先介绍了属于自己专业的心脏疾病领域的现状。随着老龄化发展，心脏疾病有增加的倾向，我特别仔细地介绍了在现有的药物和心脏导管支架置入术等治疗方法，什么样状态的患者需要接受心脏外科手术。
当讲到“我是心脏外科医生，但是并不对心脏本身动刀子，也不对心脏的肌肉动刀子，而是用手术刀对心脏表面的血管进行手术”的时候，台下传来一阵小小的“嘿——”感叹声。
当时正好在配合*放播**冠状动脉搭桥手术实况的视频。因为是心脏跳动状态下进行非泵手术（off-pump CABG）的现场画面，当然在会场的屏幕上就出现了一颗跳动的心脏的特写。
我继续介绍道，“在日本做的冠状动脉搭桥手术三分之二都是这种非泵手术，因为手术内容比较安全持久，对手术风险高的重症患者十分有效”。话音未落，会场上再次响起一片小声的赞叹。
屏幕上映出将血管连接到堵塞的冠状动脉上的画面，我具体解释到︰“这里要用0.03㎜的线缝14针左右”，感觉更好地说明了心脏外科手术的意义。
“心脏手术后过程顺利的话，患者就能很快恢复健康。所谓手术，不仅要让患者本人恢复健康，周围的家属也要一起振作起来才有意义。为此，尽可能早做手术，用尽可能短的时间完成手术，治疗费用可以用保险也不贵，总之，就是要‘早决定，好手术，低费用’，和牛肉盖饭一样”。
自己加上这样一些通俗的比喻说明枯燥的手术内容，很快就讲了一个小时左右。当天会场上来的听众，大部分都是有高中生孩子的父母，所以接下来又围绕“志向”这个中心讲了自己的认识。
“心脏外科手术是能够给大家带来幸福的工作，如果各位的子女考虑将来当医生，希望能把心脏外科医生作为目标选择。假如要去报考医学部的话，请各位一定多多给予引导，让他们树立起“自己比谁都适合当医生”的信心。
“当年在浦和念高中的我本人，就像一开始介绍说的一样，成绩并不理想。
“三年级最初的期末考试，我古典乙Ⅱ只得了5分，成绩单上评语是1分，总之就是不及格。二学期也是1分。这样下去的话就会留级了，三学期发奋努力，好歹在期末拿到了2分才算毕了业。
“当然，进入大学不是终点，如何面对未来的人生才更重要。在这里首先是志向，其次就是决定下来的事绝对不妥协。
“另一个是要有自己的竞争对手。无论是团队还是个人，有竞争对手存在，才能有切磋和比拼。顺便提一下，我的竞争对手是漫画《闪耀！手术刀》里面的当麻铁彦医生，也就是改编成《孤傲的手术刀》这部电影的主人公”。
演讲到最後，我把自己喜欢的几句话进行了分享︰
“人生百折不挠。即使考试成绩不好，也可以找到什么自己想做的事情，重要的是摔倒了也不要白摔倒”；
“抱负小则容易满足，满足了就不会再有进步”。
高中生具有无限的可能性。最希望的就是他们能怀抱远大志向走上将来的道路。并且，对于他们要做的事情，希望父母和周围能尽可能以宽大的心胸给予守护——我就是抱着这一强烈的心愿，离开的母校。
2.不要否定玩游戏的天赋
天皇陛下的心脏手术由东京大学和顺天堂大学的联合医疗团队共同承担，被称为“特别的病案”。主刀做完那次手术后，我的成长过程，以及至今为止的经历受到了媒体的广泛的报道和介绍，其中不乏种种溢美之词，电视上也多次以“天野笃”为题做节目，介绍这位医生是如何参与到陛下的手术中来的。
将上述媒体的“人物”用几行字简要总结的话，天野笃这个人的情况大致如下︰
“失落的高中生，为了救助与疾病作斗争的心脏病患者父亲，立志成为医生，高考二年落榜，补习后第三年才考入日本大学医学部。之后成为心脏外科医生，亲自参与了父亲的第三次手术却没能救下父亲性命。反省认为是自己能力不足，由此发奋一心一意磨练医术，已经做过6000例（2012年当时）以上的心脏手术——”
包括经过三年补习才通过高考这种不光彩事情在内，事实的确如此。
自己现在被推上了顺天堂大学医学部心血管外科教授这个位置，但是最初我连毕业大学的医局也没有加入过，走的是一条类似一匹狼的道路，并非属于所谓的精英。
我觉得这里面有我自己的原点存在。我生来就不喜欢与别人做同样的事，有点反抗精神。但是，当了三十年的医生，在此也想说点真心话。
例如，只有从重点高中考入旧帝大（现在的东京大学）医学部的秀才才能成为医生，这种事真的好吗？
做手术的人并不是学者，也不是什么组织里的大人物。但是，在今后的医疗现场上，曾经对医生的要求和当今对医生的要求在能力上也确是有所不同。
在最尖端的医疗现场，医生已经可以通过操作名为“达芬奇”的手术支援机器人，就可以进行出血少的外科手术了。也就是说，现在已经进入了从小擅长电脑游戏的孩子都有可能成为一名优秀外科医生的时代了。
像我这样小时候擅长玩拼装模型的小孩，现在也可以变成对患者有用的人才了。记得那时候玩拼装模型，哪怕是拆一个零件也会集中精力去做。每一个部件都要用工具刀把它撬下来修得干干净净，否则拼起来就不好看。而只要弄坏一个零件，所有的功夫就全白费了，必须得从头再来。这些窍门都是一门心思鼓捣后才明白了。
所以，不要去否定年轻人的各种体验，这一点很重要。
也许当妈妈的会对自己的孩子生气，说他“老是玩游戏”，但我觉得大可不必去制止。如果出现比“达芬奇”还厉害的手术支援机器，这种技术上的进步，会让迄今为止的不可能成为可能的契机。
实际上，作为医学部教授的立场，站在培养医生的这一角度，每天都在思考要如何做，才能让这些充满柔性的年轻力量不受干扰地得到有机的伸展和成长。下一代应该如何磨练自己的“心志”，去有力开拓未来——这就是我今后想要支援这些年轻人。
（未完待续）
我是@浩说东瀛 金京浩，欢迎关注、交流。
《生活在火热激情里》目录
序言 你能用“为社会，为他人”作为生活目标吗？ 9
◉ 第一章
磨练心智——为社会，为他人而生活
1.不适合当医生的人 16
2.把受到的恩惠回报社会——这是火热激情的源泉 19
3.报恩最低要为社会工作二十年 22
4.不能原谅那些有能力却不干活的人 25
5.今天的一切靠他人——这一点不能忘记 28
6.没有志向还能接受天职吗？ 30
7.不愿牺牲，就不会被信任 34
8.察觉到“不对”，立刻思索改正 36
9.为了明天敢于“急流勇退” 38
10.切实做好现在——想要的结果就会出现 44
11.患者战胜疾病的启示 48
12.哪里是分水岭——体会并把握机会 50
13.向无输血手术挑战——满足患者是医生使命 52
14.“背上的担子”决定命运 57
15.转化失败的力量——面对自我的时间 60
16.为梦想付出三倍努力理所当然 66
◉ 第二章
与众不同——偏差值50的奋斗方法
1.抱负小易满足，满足了会停步 70
2.不要否定玩游戏的天赋 74
3.应试的学习不能发挥才能 77
4.无论多聪明，不努力成绩就下降 79
5.沉迷麻将和深夜广播，在学校睡觉的高中时期 81
6.“拧发条的时间”是将来发力的准备 84
7.偏差值不到50，但自信最后能*摸自** 87
8.学校不是第一志愿，同样恩重如山 90
9.落考过的人比直接上医学部更懂社会 92
10.锻炼体力，注意力和团队凝聚力 94
11.不为应付考试而学习，要学将来有用的东西 96
12.在私大医学部学习是件不合身分的事 98
◉ 第三章
精神准备——坚守自己的底线
1.对决传染病——相信并敢用瑕疵下属才是“负责任” 102
2.患者期望的术后生活是手术的优先选项 107
3.不回家是为了更好工作还是想放开睡大觉 112
4.收入高的人必须比其他人多干活 114
5.逼自己走上不可后退的荆棘之路 117
6.人怕改变就难以去新天地搏击 119
7.总有人单凭想法和热情无法接近，这就是现实 122
8.专业就是不仅要有专业知识，还要拥有坚强信念 124
9.重复前辈没有意义，新路才能超车 128
10.不能宽容无用的人事 133
11.比起来找保险的，还有更该优先的人 136
12.“以死相逼”的手术最卑劣 139
13.不能面面俱到，那就俯视局部好了 142
14.厌倦工作源自不坚持、半途而废 146
15.烦恼犹豫不如马上行动，做对周围有用的事 150
◉ 第四章
读解先手——关注新时代
1.谁都能接受比天皇手术更先进的治疗 156
2.没有随便的成功，背后都有拼搏的人生 161
3.学习要大胆，采用需谨慎 165
4.医师的年薪应该有合乎常识的上限 168
5.大学教授也要做手术的时代 173
6.现在90多岁老人也可以做手术 176
7.手术首先看心理准备、觉悟，最后是技能 179
8.外科医生是“濒危物种”，学生志愿减少有理由 182
9.55岁后做手术依然得心应手 186
10.与宫本武藏一样生活 189
11.手术本质就是决斗，直到胜利或失败 193
◉ 第五章
质疑设问——持有疑问，修正行动
1.拿手术刀和不拿的外科医生切磋合作的时代 198
2.算命内容也可以成为改变的契机 203
3.由讣告“死因”想到的问题 206
4.倾听他人声音，不懂常识无法贴近患者 209
5.真正的工作不仅要治病，更要治人 212
6.问候很重要，医院没有电视行业做得好 214
7.手术记录必须自己写，不能拖到第二天 217
8.手术团队增加药剂师，立即改革不说“NO” 221
9.外科医生降低风险就要“进三步退两步” 226
10.“梦想”自己创造，拥有一份投入 230
11.强中更有强中手，要当跨领域通才 233
◉ 第六章
志存高远——探求自己应该走的“路”
1.一旦成为医生，就必须“一切为了患者” 236
2.思考医师道，改变自身的攻击性 239
3.名医做手术会考虑到十岁少女的未来 241
4.好医生善于折衷，追求极致才是名医 245
5.医师道具备置之死地而后生的高超魄力和能力 249
6.通过患者康复获得成就感和幸福感 252
7.医生治病救人必须全力以赴 255
8.遵守规则，立志改革 257
9.同伴间粗语也是外科的文化 259
10.求道无止境，身退有期许 261
11.外科医生的道路有限，但它会一直进化延伸 264
12.最后的报恩就是培养年轻人成为社会栋梁 267
后记 271
天野笃 年谱 276
心脏功能和结构 280
心脏病和治疗 282
天野笃医生著书一览（部分） 286
中文翻译者简介 侯军/张俭 287