60岁左右的男性，爱吸烟、爱喝酒，还有糖尿病史？
再不上心，斑块都要把你的脑子堵上了！
有人说，医生你别诅咒我，我好着呢，平时一点不舒服都没有！
这么说吧，心内科有一个很典型的情况，就是很多病一开始都没感觉！
等到有感觉就晚了！
年高体弱、起居失常、饮食不节、情志不舒、劳损内伤等，都会导致斑块的发生！
五个里面，只要有一个符合你的，那现在救命还来得及！
用什么救命？
今天直接给大家摆方子：黄芪、炒蒲黄、冬瓜子、薏苡仁、五灵脂、丹参、赤芍、败酱草、川芎！
就用它！
有人问：主任，你别蒙我，人家心脑血管的中药方都是15味药起步！
这我也知道，但是人家15味药的你不一定适合，这个9味药的或许正好适合你！
我从不追求药多或者药少，我只求有效！
适合你的，才是最好的！
这个方子就是专门针对气虚导致的痰浊、淤血滞留脉道，形成的斑块！
淤堵的重了，就形成淤毒，那就要加重剂量！
比如67岁的马先生，那真是典型中的典型！
2018年10月10日，他来就诊，手麻的连报告都拿不起来，五年的冠状动脉粥样硬化性心脏病病史5年，还有室性早搏，6个月前又查出来颈动脉斑块！
吃瑞舒伐他汀、阿司匹林、美托洛尔又没效果！
一家人四处投医，医生都摇头！
我接过报告一看，确实了不得！
左颈总动脉膨大处 15.4 mm×3.2 mm 强回声斑块，狭窄率 90%；
右颈总动脉 10.0 mm×3 mm 等回声斑块，狭窄率 50%。
甘油三酯 4.3 mmol/L， 低密度脂蛋白胆固醇 3.4 mmol/L。
马先生还说，平时不知道怎么回事老头晕！
都这种情况了，不头晕就奇了怪了！
头晕、乏力、心悸、手指麻木、大便粘，唯一的好消息，他吃饭还可以！
我看了看他的舌象，舌质暗红、舌苔厚腻还白，脉象弦！
舌质暗说明，淤血阻滞，血行不畅；舌苔白腻，说明体内湿气重，湿气重则生痰，血瘀就更重！脉弦提示痰饮内停！
整体看下来，他应该是痰浊阻络，导致斑块进一步发展！
恰好，这个方子祛瘀通络、活血化浊！
只吃了14天左右，二诊的时候，头晕减少、乏力改善、肢体麻木减轻，但是开始健忘，其他症状倒是都没有了！
那就先不更方，又吃了14天，后续根据他的舌象和脉象不断调整，大概吃了半年吧！
我安排他又查了一次颈动脉彩超！
左颈总动脉膨大处 9.5 mm×2.5 mm 强回声斑块；
左颈总动脉 6.0 mm×1.6 mm 等回声斑块。
血脂：甘油三酯 2.5 mmol/L， 低密度脂蛋白胆固醇： 2.23 mmol/L。
小了多少相信大家都有判断，当然，马先生是我接到的最配合的患者了，恢复的速度也一度吓到我！
不过也不意外！
这个方子里没有一味药是来打酱油的！大家都比较给力！
黄芪是主药，可以补气升阳，行滞养血，利水消肿；它是很全面的一味药，斑块一般是气虚导致血行不利，痰浊和血瘀相互牵连！
黄芪又能补气，还能养血，除水湿，如果把治疗马先生当做两军交战，黄芪属于帅！
十八般武艺样样齐全，总揽全局！
炒蒲黄、五灵脂、丹参和赤芍是血娘子，主要养血活血祛瘀！
不是有血瘀么，这几味药就把全身的血液都盘活，上下*攻围**，淤血自然就被打破！
败酱草、冬瓜子、薏苡仁主要化浊消壅，属于清除军内奸细的部门，湿浊可不是什么好东西，一旦和淤血相互勾结，多大的*队军**没辙！
然后用川芎引药上行，顺便行血，盘活全身的血液！
当然，不能这一个方子用半年，后续随着马先生病情好转，自然要加减，慢慢减少药量，但是心血管病的病程比较长，如果真的细数，篇幅就太长了！
但是还是要提醒大家，方子是要加减，因此没有通用的剂量！
我是@心内科苏主任，你可靠的中医朋友！
#非常病例##动脉粥样硬化##动脉斑块#