
特别提醒:
患者情况各不相同,治疗应从实际出发,请在临床医师指导下进行,不可照搬。
痛经是指经期或行经前后出现的周期性小腹部疼痛,又称行经腹痛。
痛经的发生常与饮食生冷、情志不畅、起居不慎、先天禀赋等因素有关。本病的病位在胞宫,与冲、任二脉及肝、肾密切关系。基本病机是不通则痛或不荣则痛。实者为冲任瘀阻,气血运行不畅,胞宫经血流通受阻;虚者为冲任虚损,胞宫、经脉失却濡养。
西医学中,痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变者;继发性痛经多继发于生殖器官的某些器质性病变,如盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌病、慢性盆腔炎、子宫肌瘤等。

关于痛经的辨证要点可以参考以下内容。
主证:经期或行经前后出现的周期性小腹部疼痛,疼痛剧烈,拒按,经色紫红或紫黑,有血块,下血块后疼痛缓解者为实证;疼痛绵绵,柔软喜按,月经色淡,量少者为虚证。
气滞血瘀:胀痛或刺痛为主,伴乳房胀痛,行经不畅,紫暗有块,舌有瘀斑、瘀点,脉涩。
寒凝血瘀:冷痛为主,得热痛减,经量少,色暗。苔白,脉紧。
气血亏虚:腹痛下坠,经色淡,头晕,心悸,舌淡、脉细。
肾气亏损:绵绵作痛,腰酸,耳鸣,月经量少质稀,舌淡、脉沉细。
在痛经的治疗上一般治法为疏调冲任,通络止痛。此时可考虑针灸治疗,可选择的主穴有,中极、三阴交、地机、十七椎、次髎、太冲、血海。中极为任脉经血,与足三阳经交会,可活血化瘀,通络止痛;三阴交为足三阴经的交会穴,可调理肝、脾、肾;地机为足太阴脾经郄穴,足太阴经循于少腹部,阴经郄穴治血证,可调血痛经止痛;十七椎 、次髎是治疗痛经经验穴,当用即效 ;太冲 、血海行气止痛。
操作方法:针刺中极,宜用连续捻转手法,使针感向下传导,其余穴位应平补平泻手法。
那么在这里我也给出这些穴位的定位。

中极穴:位于体前正中线,脐下4寸。经属:任脉、系足三阴、任脉之会,膀胱之募穴。击中后,冲击腹壁动、静脉和神经震动乙结肠,伤气机。取穴时,可采用仰卧的姿势。
三阴交:位于足太阴脾经穴位,位于小腿三阴交内侧,踝关节上三寸。对于妇科疾病有很好的疗效,是针灸治疗妇科疾病的常用穴位。
地机:地机穴位于人体的小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。
十七椎:在腰部,当后正中线上,第五腰椎棘突下。
次髎:在髂后上棘与后正中线之间,适对第2骶后孔。
太冲:位于足背侧,第一、二跖骨结合部之前凹陷处。
血海:指血海穴,屈膝在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。