文 | YY
编辑 | 灰灰
复习上半部分内容，请戳这里：宝宝，吐奶怎么办（上）
虽然大部分时候宝妈们不用过于担心宝宝吐奶，但是依然有些妈妈会觉得自己的宝宝吐奶看起来比较严重。确实，有一小部分的宝宝在吐奶时会伴有不适，而这也需要引起宝妈们的重视。
伴有不适的吐奶很可能是由“胃食道反流”引起的。胃食道反流是指胃容物（包括胃酸）反流进食道，从而引起疼痛。胃食道反流早产儿中比较常见，但通常在宝宝1-2岁时会自己好转。
常常吐奶甚至呕吐，宝宝吐奶时看起来不适
也有一些患有胃食道反流的宝宝不会吐奶，但是胃部的东西还是会反流进食道，然后宝宝又吞回去
这种安静的胃食道反流只会导致宝宝疼痛但不会吐奶
干呕、呛到、经常打嗝或有口臭
宝宝可能常常不高兴，并且因为不舒服而睡不好
宝宝出现严重的哭闹，并且与喂奶有关
体重增长不足，体重下降或者发育不良
没有食欲，甚至拒绝吃奶或食物
吞咽困难，喉咙疼，嗓音嘶哑
鼻腔长 期阻塞，长期的鼻窦炎或支气管炎
Sandifer’s综合征：
宝宝可能会拱起颈部和背部来减轻反流的疼痛
呼吸问题，包括支气管炎，较重的喘气，长期咳嗽，肺炎，哮喘，食物误吸入气管，呼吸暂停，紫绀
如果宝宝患有轻微的胃食道反流，可参照吐奶处理办法。
如果宝宝还伴有体重增长不足或体重下降，YY建议大家去正规医院的医生诊断病情并遵循医嘱。因为如果胃食道反流严重，可能需要用药甚至是手术来解决。
如果喝奶粉的宝宝对牛奶蛋白过敏，也可能出现较强烈的呕吐症状。
所以建议家长在怀疑宝宝有胃食道反流同时，也可以看看宝宝是否对奶粉中的牛奶蛋白过敏。
初步判断的方法是，如果提供给宝宝的奶量合适并且使用了慢速喂养法，发现宝宝喝完奶粉之后大量吐奶或呕吐，可以试试宝宝喝完母乳之后是否有相同症状。
如果宝宝不论和奶粉还是母乳都吐奶较多，则有可能是胃食道反流；如果宝宝只是喝完奶粉吐奶较多，则有可能是牛奶蛋白过敏。
Kellymom. Spitting up &reflux in the breastfed baby.
http://kellymom.com/hot-topics/reflux/
Mayo Clinic. Spitting up inbabies: What’s normal, what’s not.
http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/healthy-baby/art-20044329?pg=2
(该文图片来源网络)
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