
患者取到化验单,发现尿潜血阳性,心里大都会十分紧张。下面教教大家如何分析看待尿隐血阳性。
一、尿隐血不等于血尿
尿潜血阳性,无论几个“+”都不一定是血尿。
血尿是取尿沉渣做镜检,发现红细胞(≥3个/高倍镜视野)。轻度血尿尿液颜色无改变,严重血尿尿液可以呈现洗肉水样或酱油色。
尿潜血试验是根据尿中血红蛋白与尿试纸上的试剂发生反应,引起试剂颜色改变的原理,来判读尿中是否含有血红蛋白。而红细胞含有血红蛋白。但是,尿中的强氧化剂、大量的细菌也可以引起试纸颜色的改变;而且血管内溶血产生的血红蛋白滤过到尿中也引起反应,而这些都与尿中的红细胞无关。

二、尿沉渣做镜检发现红细胞咋办?
如果尿沉渣做镜检发现红细胞,也就是血尿,要进一步判断血尿的来源,即:尿中红细胞来自肾脏还是肾外。来自肾脏的常见于肾小球肾炎、高血压性肾脏病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾病等各种肾脏病。而来自肾外的常见于炎症、结核、结石、肿瘤、外伤等肾外疾病。
三、何谓单纯性血尿
单纯性血尿是指只有血尿没有蛋白尿的情况。一般见于隐匿性肾小球肾炎,或者薄基底膜肾病。这两种疾病一般不会发展为肾衰竭等严重情况,有时甚至不需要治疗,只要定期检查就可以了。
若血尿同时出现蛋白尿,那你一定要重视了。尤其是经过检查确定了肾性血尿,立即进一步检查治疗,不要耽误。
四、女性血尿还要注意啥?
相对于男性,女性更易发现尿潜血阳性。这是因为:1、月经可能污染尿液,2、妇科炎症出现血性分泌物,而分泌物污染了尿液。这种情况可以在月经期结束3天以后或妇科炎症治愈后复查。