
老人及其家属为相关医务人员赠送锦旗并合影留念

相关医务人员正在为老人做手术
中国黔西南讯(通讯员 唐菲) 11月29日,一位105岁老人在州人民医院接受人工髋关节置换手术,这是全州、乃至全省同类手术中年纪最大的患者。这是一台备受关注的手术,该医院骨科、手术麻醉科、重症医学科等相关医护人员积极应对,严阵以待。
11月中旬,家住盘县的张顶仙老人走路时不慎摔伤了右侧髋部,随后出现右髋部疼痛,家人随即便将老人送到州人民医院检查。经检查,老人被确诊为“右股骨粗隆下骨折”。
确诊后,“怎样为老人进行相应的治疗”这一难题摆在了州医院骨科团队的面前,是选择保守治疗,还是实施关节置换手术,成了骨科医生们讨论的焦点。针对患者已经105岁高龄这一特点,骨科主任、主任医师吴军认为,高龄人员髋部骨折治疗目的就是要尽快让患者能够坐下去、站起来,千方百计力争恢复其骨折前的状态,想方设法打断“卧床”导致一系列并发症的恶性循环。医生在与患者家属沟通后,决定为老人实施人工髋关节置换术。
在与家属沟通过程中,医务人员从老人61岁的小女儿处了解到,虽然老人今年已经105岁高龄,但老人摔伤前身体硬朗、思维清晰、精神矍铄,日常起居都能自理,还经常做一些简单的家务。骨科医生随即对老人进行详尽的病史询问并对老人的神智、心肺、感官系统进行全面的评估,并会同心血管内科、呼吸内科、麻醉科、胸心外科、重症医学科专家联合进行了会诊,最后得出结论:尽管老人已是105岁高龄,但其身体内部各方面条件都比较好,完全可耐受髋关节置换术。
考虑到老人高龄,身体机能相对较差、恢复起来慢,且高龄患者对麻醉技术也是一个很大的考验等因素,为确保手术安全,手术前,相关医务人员便着力制定详尽的手术方案。同时还请来麻醉师,对张顶仙老人的身体条件进行了再次评估,并制定详细的手术麻醉方案。术中,吴军主任带领手术团队,在麻醉科的密切配合下,仅用时25分钟,便顺利完成了手术。
术后,吴军表示:“作为贵州省重点学科,州医院骨科每年接诊高龄患者髋关节置换术不少,年龄最大的有90多岁,但为105岁老人做这类手术还是第一例,这是我州,乃至全省第一例。手术非常成功,目前患者生命体征平稳,正在恢复期。术后经过医护人员的精心治疗和护理,很快就能恢复,下床行走。”
吴军指出,高龄老人不慎摔伤后,最容易导致股骨骨折,继而并发股骨头坏死,长时间卧床的话,容易发生肺部感染、泌尿系感染及深静脉血栓等并发症,会对患者生命安全构成严重威胁。为避免系列并发症出现,使患者早日下地活动,提高生活质量,实施人工髋关节置换手术是解决问题的最好办法。
时隔半月,回访时发现老人恢复得非常顺利,已经能在助力器的帮助下自由走动。
经过半个月的治疗,张顶仙老人已能在病房里走动,即将出院之际,还与为她手术、护理的医护人员一一道别。“特别感谢州人民医院,医生的技术和服务态度我们都非常满意!”张顶仙老人不停地表达感激之情,并拉着她的儿孙们为医护人员送上锦旗,合影留念。
据吴军介绍,此次手术的成功,一方面是张顶仙老人基础身体条件不错,能耐受手术,家属态度坚决,积极配合治疗;另一方面得益于术前充分的准备及手术医师的精湛技术,该医院骨科近年成功地为几十例高龄老人进行了关节置换手术,在这方面积累了丰富的经验;同时,术后到位的专科护理,让老人得到快速康复。
据了解,此次百岁老人髋关节置换手术的成功,在医学上有几个亮点:一是患者年龄较大,为我州当前可查的年龄最大的接受关节置换患者;二是手术评估准确,术中时间短,减少了长时间手术引发的并发症;三是体现了州医院各科室医务人员团体协同作战的能力。
吴军强调:“随着老龄化社会的到来,老年高龄骨折患者会越来越多,对医生也提出了越来越高的挑战和要求,关节病患一定要到正规医院接受正规治疗,否则会贻误最佳治疗时机甚至会危及患者生命。当前,随着手术技术的日臻娴熟和临床诊疗经验的不断累积,州医院关节置换技术已走在全省同行业前列,能为更多的患者带来福音。”
吴军,黔西南州人民医院骨科学科带头人,获得黔西南州委宣传部、电视媒体等评为黔西南“十佳”医师称号,民盟黔西南州委副主委,是中国西部运动医学关节镜协作委员会青年委员,贵州省医学会运动医学分会常委,贵州省医学会显微外科分会常委,贵州省康复医学会骨与关节分会常委,贵州省医学会创伤医学分会委员,贵州省医学会激光美容美学分会委员,北京立春高科人工关节技术研究所委员。
黔西南州人民医院(遵义医学院第七附属医院)是黔、滇、桂三省(区)结合部最大的一家市州级医院,其骨科系滇、黔、桂三省结合部骨科疾病治疗中心,是省、州、院级临床重点学科,集科研、临床医疗、医学院校教学于一体,是一支团结合作、精干向上的业务团队,拥有精良的技术、先进的诊疗设备和良好的团队精神,2013年成为贵州省临床重点学科建设单位,骨科设立骨科急救、骨创伤、关节外科、脊柱外科、运动医学、骨矫形、骨肿瘤、手足显微外科、整形美容及修复重建外科、小儿骨科等各亚专业,均达到省级水平,在滇、黔、桂三省结合部、黔西南州内骨科领域奠定了领先的学术地位。
该科室现有床位180张,开放床位300张,门诊年接诊病人20000例以上,年住院病人近4000人以上,年手术例数3000台。全科现有主任医师2人、副主任医师8人、主治医师10人,住院医师14人、硕士研究生4人、副主任护师6人,主管护师12人。技术力量雄厚,目前设三个病区,骨科一病区:创伤骨折、重症急救、矫形、骨病及康复外科;骨科二病区:脊柱、关节、小儿外科、运动医学外科;骨科三病区:手、足显微外科,美容、整形及修复重建外科。百级层流手术室,飞利浦C形臂,美国GEC形臂,施乐辉关节镜系统,德国椎间孔镜治疗系统,骨科手术显微镜,进口骨科手术器械,国产微创射频疼痛仪,上、下肢CPM关节活动治疗仪,梯度气压泵,德国骨折治疗仪,臭氧治疗仪,多功能手术床及各种骨科康复治疗设备,配套有骨科矫形支具室,即将建设骨科3D实验室及设立骨科VIP级单间病房等相关医疗配套设施的建设,越来越能满足患者的治疗需求。
该科室科研还开展关节镜下韧带重建技术应用、下肢复位固定器研制、股骨干新型骨折髓内钉、脊柱创伤微创置钉治疗、显微外科游离皮瓣技术、外固定支架应用、骨科护理新技术等立项研究,以期能更好的为患者服务。