临近春节，各地已经开始燃放*花爆烟竹**喜迎龙年的到来。然而这热闹非凡的声声爆竹中，正蕴含着潜在的伤害。
一周前，义乌36岁的李先生在燃放鞭炮后，出现耳鸣，来到浙江大学医学院附属第四医院耳鼻咽喉科就诊。耳鼻咽喉科主任何建国表示，李先生连续多次为烟花点火，巨大的爆竹声对他的耳朵产生剧烈冲击。
经过内镜检查，耳道及鼓膜虽未见明显的机械性损伤，但爆震冲击可能波及内耳，一定程度上使得耳蜗毛细胞受到刺激，诱发短暂性耳鸣。随后，为他开具了营养神经和改善微循环的药物，帮助尽快恢复。
何建国主任表示，往年每年春节都会接诊到燃放*花爆烟竹**后产生 耳道出血、耳鸣、甚至是耳聋 的病例。上图中展示的就是去年遇到的一位 爆震性耳聋患者 ，由于遭受到巨大的冲击，鼓膜撕裂穿孔严重。
什么是爆震性耳聋？为什么有的人会受伤？如何预防爆竹声对耳道的伤害？...
1、爆震性耳聋
爆震性耳聋，即爆震性听力损失，由脉冲噪声或压力波对听觉系统造成伤害，是一种急性声损伤。
以往，爆震性耳聋最常在部队里出现，而如今，各类新型的高能量的*花爆烟竹**成为节日气氛担当，也成了引发“爆震性耳聋”的主要原因。
耳朵作为一个充气器官，对爆震冲击波极其敏感，容易受到伤害。
根据国家标准GB10631-2013《*花爆烟竹** 安全与质量》文件所示， 市面上售卖的所有个人燃放烟花均属于C级和D级，也就是说在保持足够的安全距离时燃放*花爆烟竹**，所产生的爆震声强仍可高达110分贝。
而我们在节日里燃放时，往往距离*花爆烟竹**更近，所产生的爆震声波冲击也会更大。
噪音超过100分贝即可对听力造成损害
2、*花爆烟竹**会对耳朵产生哪些危害？
近距离的爆炸将直接伤害外耳结构，造成耳廓撕裂伤、擦伤、烧伤、耳道出血。随爆震强度的增加，损伤程度加重，可出现鼓膜穿孔、听骨链断裂等情况。
当爆震冲击波作用在内耳，还可以改变耳蜗微循环流速、血管收缩,从而影响耳蜗内环境稳定和毛细胞的能量供应。
最终，引起耳鸣、传导性或感音神经性耳聋、听觉亢进等，有些人可伴有眩晕、呕吐、紧张性头痛等症状。
3、如何预防？
听力一旦受损，想要完全治愈却很困难，所以最重要的是防患于未然。
购买正规的*花爆烟竹**，保证足够的安全距离燃放，切勿手持燃放，可佩戴降噪耳罩或捂耳张口，降低爆震冲击的伤害。
一过性的耳鸣和轻微的耳痛可在数小时内好转，若是感到剧烈耳痛或耳道出血、听力下降等，应及时到耳鼻咽喉科就诊。
撰稿：浙大四院耳鼻咽喉科 葛李倩
审核：浙大四院耳鼻咽喉科主任 何建国