文:丁彦伶

(Photo by a.drian @ flickr)
Q:半年前儿子得了肠胃型感冒,狂拉肚子,接着引发泌尿道感染,医师判断应该是清洁不足造成的。宝宝泌尿道发炎是不是大多因为没有勤换尿布?有其他原因吗?
A:若发烧的是小宝宝,确实要小心可能是宝宝解便了,没来得及换尿布所引起。虽然目前没有证据显示勤换尿布可预防宝宝泌尿道感染,但若宝宝尿路感染接连发生两次以上,就要注意可能是尿布问题。
Q:我女儿出生两个月就泌尿道发炎,六个月又一次、一岁八个月又一次。最近我发觉她有点频尿,但又不像小时候发炎时有发烧,这会是泌尿道发炎的征兆吗?出现哪些状况我要特别注意?
A:频尿确实是泌尿道发炎的症状之一,但是天气冷、水喝太多,也可能会发生。如果您的女儿已经发生过这么多次,最好进行超音波检测,了解一下肾脏的构造是否有问题,或是否有尿路逆流的情形。
没有发烧不一定没有感染,通常是侵犯到肾脏了才会发烧;若只是尿道炎或膀胱炎,也可能不会发烧。另外也要确认是否照护及清洁欠佳,以致因为粪便引起感染。
Q:女儿上星期发高烧,住院检查出是尿道发炎,连续吃了十几天的抗生素。现在出院了,医师还是开抗生素给她吃,婆婆担心小孩子吃这么多抗生素不太好。请问治疗泌尿道发炎只能吃抗生素吗?通常多久会好?
A:不行自行停药唷!医师会给抗生素,显示已经由细菌培养确认了,一定要让孩子吃够抗生素才能把细菌杀死。一般感染只局限在尿道,抗生素约需服用五天;如果有发烧,显示感染在膀胱以上,抗生素可能要服用十多天;若肾脏都发炎了,可能需要服用二到三个星期。家长切勿自行停药,若擅自中断治疗,细菌可能再度活跃,甚至产生抗药性。若感染反复发作,将造成肾脏结疤,影响肾脏运动,使肾功能受损。
Q:女儿快六个月大时曾经泌尿道发炎,最近小姑告诉我吃蔓越莓能预防泌尿道感染,但女儿还不到一岁,我可以让她喝蔓越莓汁吗?会不会太甜?有其他适合小小孩吃的保健食品吗?
A:宝宝可以开始吃辅食时,才能喝蔓越莓汁哦!
如果还是以奶品为主食的幼儿也不能喝太多,因为幼儿的食量有限,蔓越莓汁的水量可能会挤压到营养摄食量,所以不能喝太多。
不过,蔓越莓这类富含单宁酸的莓果类,具有可预防大肠杆菌附着在尿道黏膜的作用,无论对大人或小孩的确都有效果。除了蔓越莓,像西瓜等水分多又有利尿作用的水果也很有帮助,因为小朋友常常水分补充不足或不爱喝水,经由补充多汁的水果也有帮助。
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