之前的科普中，曾经介绍“显微血管减压术是技术成熟能够彻底治疗面肌痉挛的微创手术”。有患者留言咨询“只有显微血管减压术才能根治面肌痉挛吗？”
是！
也不是！
面肌痉挛是指一侧面部肌肉间断的不自主抽搐。临床上，根据面肌痉挛出现的原因分为 继发性面肌痉挛 和 原发性面肌痉挛 。
继发性面肌痉挛 是由于颅内肿瘤或血管畸形,压迫到一侧的面神经出入颅脑的区域引起的面肌痉挛，相对原发性面肌痉挛，发病率较低。
原发性面肌痉挛 多认为是颅内血管压迫面神经，面神经受血液搏动刺激表现出面肌痉挛症状，症状多从眼轮匝肌开始，呈间歇性，后逐渐扩展至同侧其他颜面肌。
不同类型的面肌痉挛，根治方法不同。
继发性面肌痉挛的治疗主要指针对诱发面痉挛的原因。举个例子，如果是颅内肿瘤导致的面肌痉挛，治疗只需要手术切除肿瘤，患者面肌痉挛自然缓解！
原发性面肌痉挛的治疗主要有 保守治疗 和 手术治疗 。保守治疗只是减轻患者面部抽搐症状，主要适用于没有手术指征和有手术禁忌症的患者；手术治疗则是解除血管对面神经的压迫，从根源上治疗面肌痉挛。
原发性面肌痉挛的手术治疗主要是 显微血管减压术 ，是目前国际公认面肌痉挛 唯一有效的根治方法 。
显微血管减压术 只需在耳后开一个3-5厘米的切口，找到压迫面神经的责任血管，再用神经垫棉将责任血管与面神经隔开，即可从根源上治疗面肌痉挛！
显微血管减压术全程在显微镜下操作，属于微创手术，创伤小、出血少。除此之外，显微镜下手术能够确保手术中清晰地看到手术区域周边血管和神经等组织，避免手术造成其他组织损伤，安全性更高。
回到患者的问题“只有显微血管减压术才能根治面肌痉挛吗？”
事实上，显微血管减压术确实是根治原发性面肌痉挛唯一有效的方案，但并不是根治所有面肌痉挛的方法。根治面肌痉挛的方案需要根据面肌痉挛的性质决定！
总结
- 面肌痉挛可以分为原发性面肌痉挛和是继发性面肌痉
- 面肌痉挛治疗需要根据其属于为原发性还是继发性来制定方案
- 继发性面肌痉挛解决致病因素可以获得根治
- 原发性面肌痉挛可根据病情选择保守治疗或手术治疗
- 手术是根治面肌痉挛唯一有效的方案