很多家长一听到
孩子近视了需要配眼镜，
就非常抗拒：
不能戴眼镜！
会越戴越深的！
以后一辈子都要戴眼镜啦！
但是，
戴眼镜真的会让度数加深吗？
真的一辈子摘不掉了吗？
上周门诊来了个12岁的孩子，在孩子刚刚上3年级的时候就查出近视100多度了，家长一直不给戴孩子眼镜，认为戴眼镜后摘不了了！但是家长一直忙着家里的生意对孩子疏于管理，孩子学习成绩明显下降，还养成了总是抄同学作业的坏习惯！班主任老师频频催促，家长才带孩子来查视力，一查才发现孩子近视500多度！
妇幼健康科普
一 为什么眼镜越戴越深？
戴普通眼镜会越戴越深，似乎是个实事，但是不戴眼镜度数也加深！而且给孩子学习造成很大影响，还容易养成不良体态和不良习惯！近视度数的加深并不只是戴眼镜引起的，最主要的还是用眼习惯的问题！
目前认为， 近视后度数加深的原因有以下几点：
1.不良的用眼环境及不良的用眼习惯是最重要的促成因素。【点击查看：小海豚护眼课堂⑤ | 近视防控有哪些措施？】
2. 遗传因素：父母高度近视（大于600度），孩子近视可能性大大增加，因此为了孩子，也为了孩子的下一代，控制近视发展很重要！
3.生理性眼轴的增长：眼轴犹如身高，随着年龄的增长而逐渐发育变长，从而影响度数的增长。
4.戴上框架眼镜后，最佳的视觉范围比较小（镜片效果），眼球运动相比不戴眼镜也落后很多，加上近感知调节的影响度数容易加深。
5.普通框架眼镜周边离焦效应。正视眼时眼球后极部的形态接近于球体，轴性近视发生后眼球由近似球体向长椭球体转变。而普通近视镜片只针对中心视力进行最清晰矫正，周边视网膜造成远视性离焦，从而加速了近视的发展。
二 什么是框架离焦镜片？
由此，离焦镜片应运而生，分为接触镜和框架镜两种，这几年在近视防控领域极其火热。其优点是不仅对中心视力进行最清晰矫正，还把周边的镜片度数设计得比中心区域更低（减少远视性离焦），从而起到一定的延缓近视的加深的作用。
▲普通单光眼镜和离焦镜片
▲功能型框架眼镜
框架型离焦镜片又称为功能型框架眼镜，其防控效果如何呢？根据一定临床数据统计分析，离焦镜片控制近视的有效率约30%-60％左右。但个体差异还是比较大，总体来讲优于普通框架眼镜。
▲ 单光眼镜和离焦眼镜的成像效果
三 近视了，要不要戴眼镜？
近视了到底要不要戴眼镜呢？建议结合实际情况综合分析。
举个例子：孩子刚开始近视此时度数较低，如果不看书学习、不看手机等近距离用眼，还经常大户外活动，那么孩子的近视度数很有可能不继续增长，甚至可能可以恢复到不近视的状态。
但现实是孩子需要学习，而且有些孩子的眼睛是超负荷的！如果近视了不戴眼镜，看远就看不清，养成眯眼睛、看近写作业时喜欢趴着或者凑近了看等等习惯，影响孩子的体态神态等发育，眼睛也容易疲劳，反而更加容易加深近视。因此，哪怕低度近视 只要影响到学习和工作，还是建议配镜矫正 ，有条件可以选择离焦型眼镜，能更加有效控制近视度数的加深。
四 配戴功能型框架眼镜有哪些需要注意的呢？
（一）适应症及注意事项：
1.光度范围为0~-10.00D，散光0~-4.00D，联合光度-10.00D以内。
2.矫正视力正常。如果弱视，应该首要考虑的是进行弱视的矫治，暂缓使用周边离焦矫正眼镜。
3.如斜视患者，不建议使用周边离焦矫正眼镜。
4.选择合适的镜架。不要选择太大的镜架，尽量选择不易变形稳定性良好的镜架。
5.尽量全天佩戴。不可时摘时戴。
6.每三个月复查一次。
带眼镜度数会加深，不戴眼镜度数也会加深，关键在于如何用眼。 选择合适的眼镜可以让度数加深不那么快。近视防控的最终目的是：降低高度近视眼（600度以内）的发生，把眼轴控制在26mm以内。
而且并不是戴了眼镜就高枕无忧，建议平时多活动眼球，比如做米字操、打乒乓球、打羽毛球等，养成正确的用眼习惯和保持好的用眼环境。
最后再次强调，无论何种近控方案，监控眼轴很有必要！敬请关注我们，下期内容更实用！
图 文丨 青桂玲