前两天科室新来的住院医生,午休的时候跟我讨论为什么他的导师不怎么搭理年轻的抑郁症患者。

其实年轻精神科医生最喜欢治疗的当然是首次发作了精神分裂症患者,尤其是症状很丰富的那种,治疗效果特别好,特别有成就感,另外有些患者的症状又非常离奇,甚至有种增长了很多见识,打开了认知世界的另一扇窗的感觉。
有喜欢就有讨厌,有的精神科医生最讨厌的患者就是年轻的抑郁症患者。大多数的初高中生抑郁一定涉及到家庭问题。孩子通常只是家庭的代表患者,家庭关系有病的孩子来吃药,要治疗这样的抑郁症光靠药物是不够的,一定是需要心理治疗的。

能够制造抑郁症的家庭,父母常常比较偏执,对治疗过程各种控制,例如父母觉得孩子病好了,擅自给孩子停药,或者压根就觉得孩子没病就是不听话、叛逆,在家找存在感。
不光是家长的问题,还有很多人提到,很多年轻人所谓的抑郁,其实不是抑郁症,有好多是青春期的人格形成中的一些表现,可能只是在追求一些离奇的东西,谁没有经历过傻兮兮的青春呢?
曾经有个17岁的男孩离家出走,家里找回来之后,看了四个医生,有些说没事儿,有些给开了药,家里又嫌副作用大,没给吃。 我是第五个治疗他的医生。
那个孩子翘着二郎腿,一副桀骜不驯的样子,无论问什么都不耐烦地说:“你去问我妈,她说得比我好”,然后开始玩打火机。

我说你17岁才开始离家出走啊,我十岁就开始离家出走了,然后他突然坐直了,说真的,我说对啊,后来他就变得挺配合了。最后诊断的结果是没有明确的精神问题。
成长的过程中,很多时候我们需要一些包容和帮助,包括一些异常的行为,你既不用担心,也不用害怕。

现在学校都很重视心理健康门诊,经常有好多学生被老师要求来看病的,有抑郁也有其他使用问题的,当然也有青春期的问题,需要药物治疗的会给予药物,该做心理治疗的就让他去做治疗。
家庭有问题的,我们需要父母的一个主动参与,我呢,还算是个挺喜欢搭理年轻抑郁症患者的精神科医生。