中医看病讲究：望，闻，问，切四诊，四诊合参才可以诊断病因，其中我们的望诊望的是什么？望的是我们的面色，舌像，通过我们的面色，舌象可以反映出我们身体中的很多问题。
因为在中医的思维中，我们可以把五脏划分到舌头上的五个地区，其不同的地区代表着一个脏器，并且我们还可以根据舌头的颜色，形状，舌苔来分辨出我们身体中是否有疾病出现。
就例如我们常见的舌头上有着厚厚一层白苔，这代表的就是我们胃中食物运化无力，积累停滞于肠胃，从而腐食之气上行反映在舌头上，就会出现一层厚厚的白苔。
今天就来聊聊舌苔厚腻，以及具体的调理方法。别小看一个舌苔厚腻，很多患者舌苔厚腻但是调理方案没少患，但是却一直没有得到解决。 而且舌苔厚腻患者还有个很大的特点，就是不能补，只要稍微补一点就蹭蹭上火！
这是为什么呢？因为舌苔厚腻就是实证，实证就要泻法攻邪，以恢复正气的功能。用补只会火上浇油！要解决这个问题，我们首先来了解下中医概念中的实证与虚症。
中医认为，实证是由邪气过盛或体内病理产物堆积所致，表现为邪气盛，正气衰，正邪相争剧烈的证候。
常见的症状有发热、面红、烦躁、胸闷、腹胀、便秘、小便不利、舌苔厚腻、脉实有力等。实证需要泻法攻邪，以恢复正气的功能。
虚证是由正气不足或脏腑功能失调所致，表现为正气虚弱，邪气不盛的证候。
常见的症状有面色苍白、精神萎靡、身疲乏力、心悸气短、形寒肢冷或五心烦热、自汗盗汗、大便溏泻、小便频数*禁失**、舌少苔或无苔、脉虚无力等。虚证需要补法扶正，以增强体质和抵抗力。
辨别虚实，要综合运用四诊合参，即望、闻、问、切，观察患者的形体、舌象、声息、起病过程、胸腹情况、脉象等多方面的信息。一般来说，有以下几个规律可以参考：
体壮者多实，体弱者多虚。
舌老者多实，舌嫩者多虚。
外感病初期或中期多实，后期多虚。
声高气粗者多实，声低气怯者多虚。
脉实有力者多实，脉虚无力者多虚。
痛处拒按者多实，痛处喜按者多虚。
由此可见，舌苔厚腻就是实证，并且多是邪气过剩，而中医讲的邪气，一般就是指风、寒、湿、燥、火等等，最难祛除或者比较常见的就是痰湿！
有些人的舌苔上厚腻，感觉很有粘滞感，这就是我们说的厚腻苔，这种舌象背后代表的就是痰湿阻滞。喜欢中医的人都听说过一句话，就是：百病皆由痰作祟。这句话字面意思就很明显了，很多疾病都是由痰湿引起的。
对于痰湿形成时间不是很长的，调理起来相对简单，就比如很多肠道存在疾病的患者，舌苔厚腻的同时经常抱怨自己肚子胀，但是却没怎么吃东西，怎么会这样？而且明显能感觉到患者最近体重有些下降。这种多半是因为痰湿阻滞，气机升降不利导致的脾虚，运化无力。
看到患者瘦了，吃不下去东西，我们找对了其问题所在，就可以对症治疗，健脾补气，祛湿化浊。这时候我们就可以参考一道千古名方：二陈汤。其中用药有陈皮，茯苓，半夏，炙甘草。
陈皮具有行气化痰的功效，这里说的陈皮也就是放的时间比较久的橘子皮，我们认为一般功效比较好的陈皮是南方广东新会产的，再者就是茯苓，茯苓有着健脾祛湿的功效，配上半夏燥湿化痰，炙甘草补益脾胃之气，使得我们脾胃运化有权，脾气通畅从而帮助我们通畅淤堵的痰湿，并且运化掉停留在脾胃中的事物。
但是考虑到患者身体较弱，在药物的选择上应该以健脾，养血为主，所以胃口不好，舌苔厚腻的患者，选择药物之前可以参考一款茶饮，里边用药有：陈皮，茯苓，薏米，红枣，百合，这更契合患者的身体。
除了以上情况之外，很多中医爱好者都知道舌头有分五脏，舌尖属心肺，舌边属肝胆、舌后属肾、舌中属脾，有很多人就会问了，这个痰湿出现在舌中，就应该祛湿健脾，那出现在舌边，舌尖那是不是它就是因为虚症导致的呢？
其实也不对，我们只要看到舌苔厚腻，不管其位置在哪里，我们都应该以实证去看待，直接健脾祛湿，消除腻滞。
舌苔厚腻的人代表痰湿在身体中淤堵，因此气机不畅，经络不通，用补的方式调理只会起到反效果。再者，舌苔厚腻的人脾胃多被痰湿困扰，这时候用一些补药，脾胃也消化吸收不了。
可能也有人会问，我舌苔不厚，属于 舌少苔或无苔 可不可以补呢？理论上来说是可以的，但是不管是那种虚症，在补之前，一定要看自己脾胃的情况，脾胃功能没问题，才能补得进，脾胃不好，那还是建议先调理好脾胃再考虑补的问题！
最后我们再来说说，小孩子舌苔厚腻，痰湿旺盛，怎么办？
小孩本就是纯阳之体，阳气旺盛，针对于舌苔厚腻，痰湿旺盛，大便不通，胃口较差的孩子，不一定都要采取药物方式来进行调理，可以采用比较温和的推拿手法去解决病症。
首先我们可以每晚按揉孩子的百会，四神聪，足三里，三阴交，丰隆等穴位，又或者我们将手平放于肚脐上，顺时针给孩子按揉腹部可以帮助小宝贝排便。
最后就是我们可以用我们的大拇指指腹沿着指尖向手心的方向刮擦孩子的大拇指桡侧和食指桡侧，这样可以强健我们的肺，大肠而经，然后再按揉板门，内运八卦等推拿手法，都可以帮助孩子有一个好胃口，缓解痰湿症状。
好了今天的分享就到这里了，总结下，看到舌苔厚腻是属于实证，所以不能补，要先祛痰湿，哪怕是虚症也不能急急忙忙的补，先要看脾胃，后天之本你脾胃好了才能补得进！