
小儿生了病,吃药打针是常有的事。有些父母一见小儿发烧,就急着让医生给孩子打退烧针。虽然打针退热快,但也会给孩子带来意想不到的副作用。
由于肌内注射引起的并发症有下列几种:
1. 臀大肌挛缩症
正处在生长发育期的儿童,由于肌纤维很柔软,对刺激反应很敏感。
如果经常进行臀部注射,那么,反复打针的损伤和药物的化学刺激,尤其是含苯甲醇溶液的药物刺激,就会引起局部肌纤维的充血肿胀,继而发生纤维化,形成臀大肌挛缩症。
其主要表现为臀肌萎缩,臀部扁平,皮肤凹陷,有时呈橘皮样,下肢外展,足尖向外呈“外八字”形,以致行走时步态不稳,影响孩子的生长发育。
一旦发生臀大肌挛缩,那只有请外科医生治疗了。而其预防方法是尽可能地减少不必要的臀部肌内注射。
即使病情需要,也应争取得到小儿的配合,可采取小儿由父母抱着的坐位,用双腿夹住患儿的双腿,手臂挡住患儿的腰部,防止患儿不合作扭动腰肢发生意外。
此外,注射要合理选择部位,两侧臀部轮流进行,不要老是打在一侧。
2. 硬块
小儿的臀部只有巴掌大小,而肌内注射却常常限于臀部外上方 1/4 的区域。在这方寸之地,反复的注射损伤和药物的刺激很容易造成硬结。
对于这种打针后造成的结块,首先可采用热敷,目的是促进硬结部位的血液循环,加速药液的吸收利用,使硬结消散。
预防办法首先是尽量减少不必要的打针,对于一些刺激性的药液要做深部肌内注射,长期注射要经常更换注射的部位。每次打完针后,在夜间睡觉之前局部加以热敷,以防止硬块产生。
3. 断针
打针时由于孩子哭闹厉害,肌肉绷紧,会发生针头断在肌肉里的情况。针头折断最容易发生在针头与针尾的连接处。
一旦发生断针时,家长不要惊慌,安抚孩子使其保持镇静,以免肌肉收缩使得断针进入更深。若针尾尚留在皮肤外面,可用手指紧紧夹住或用镊子将断针拔出。
千万不要在断针处做局部按、摸寻找,这不仅无助于取出断针,反而会使断针更加深入,造成对周围组织的损伤。
4. 感染
在医院的打针室,常常会见到年轻的父母带孩子来做肌内注射后,为了哄孩子,习惯地用手帮着按摩注射部位,企图减轻疼痛。
人的手上带有许多致病菌,如果用手去按摩,这些致病菌就可趁机沿着尚未闭合的针眼侵入人体,引起局部组织的发炎。
正确的方法应该是不论皮下、肌肉还是静脉注射,都应在针头拔出以后,用一个消毒的干棉球在局部稍稍压迫一下,这样可使针头损伤处的出血停止,针口自然封闭。