摘要：肿瘤免疫学又取得了新的进展：使用默沙东免疫抗癌药物Keytruda后，肺癌患者的死亡风险降低了51%。默沙东据称已经取消了对其他疾病的研究，全身心投入Keytruda。
医学界和华尔街都很关心癌症治疗，尤其是高发且致死风险高的癌症。
肺癌正是一个典型。肺癌的致死风险非常高，世卫组织显示肺癌在2015年造成169万例死亡，是排在第二的肝癌（78.8万例）的两倍有多。
医学界有攻克这一难题的需求，而投资者也愿意为有潜力的新药砸下重金。而随着肿瘤免疫学和基因工程的发展，免疫治疗近年来已经开始成为全球新药研发的热门领域，市场规模也在不断扩大。
为了占据行业领先地位，默沙东已经孤注一掷，全力发展自家免疫治疗的龙头产品——Keytruda。Keytruda目前已被FDA批准上市，用于治疗肺癌、皮肤癌、膀胱癌及其他癌症。
华尔街日报援引默沙东原雇员消息称，默沙东已经取消了对其他疾病的研究工作，来把资源投入Keytruda。
2017年，Keytruda的销量飙升至38亿美元，在默沙东公司的总收入中约占9%。Keytruda在美国的价格约为每年15万美元。
Keytruda已经成为了默沙东公司的命脉。瑞信分析师预计，Keytruda的年销量将在2022年超过100亿美元，在默沙东收入中占比高达22%。
美国国立卫生研究院数据显示，默沙东和外部研究人员研究针对30多种癌症类型的Keytruda进行700多项临床试验，这占默克所有临床药物研究预算的一半以上。
但孤注一掷的风险也不小。默沙东去年股价下跌8.7%，比标普制药行业指数1.3%的跌幅大得多。
默沙东没有辜负期待
默沙东和百时美施贵宝都有自己的肿瘤免疫药品，每年的销量也都有数十亿美元，但相对而言，市场更为青睐默沙东。
默沙东没有辜负期待。美国癌症协会（AACR）周一举办的会议上，默沙东和百时美施贵宝都发布了市场翘首以盼的临床数据。
Hazard ratio显示，默沙东的Keytruda与化疗结合时，非小细胞肺癌患者的死亡风险相比单独化疗降低51%；而百时美施贵宝的Opdivo与另一药物Yervoy同用，癌症的死亡风险相比化疗降低了42%。
二者的疗效都超出了预期，受制于测量方式和其他限制，默沙东和百时美施贵宝的产品不能做简单对比，就像不能拿苹果和橘子来比较一样。
不过，市场观点普遍认为，百时美施贵宝至少未能显现出相对默沙东的优势。昨日默沙东股价上涨2.57%，百时美施贵宝则下跌7.78%。
即使是Opdivo-Yervoy组合主要针对的，与生存率无关的病情进展（及肿瘤是否显著增长），表现也不如默沙东。肿瘤突变密度（Tumor Mutation Burden）更高的患者，使用Opdivo-Yervoy组合时，肿瘤恶化的平均时长为7.2个月，化疗的对照组为5.4个月；而Keytruda+化疗的平均时长有8.8个月，对照组为4.4个月。
默沙东可能还有价格方面的相对优势。Keytruda和Opdivo每年的费用都约为15万美元，但Opdivo还要与Yervoy同时使用，这又会增加10万美元的开销。