参苓白术散是一种常用的中药方剂，用于治疗湿气重、消化不良等症状。在使用参苓白术散时，有些人可能会出现上火或其他不适症状。如果出现这种情况，该怎么办呢？
门诊上有一个患者，他的主要症状是大便不成形，舌苔白腻，消化功能不佳。他看了参苓白术散的说明书，感觉特别适合自己，就去吃了这个药。一开始，他自我感觉良好，但吃了两三个星期后，发现自己出现了上火、口干、眼睛干涩等症状。这个患者实际上给自己辨证是没有错的。
参苓白术散在临床上主要用于治疗脾虚、湿气重所导致的症状，如消化不良、腹胀、痞满或大便不成形、稀溏等。它的配方是在四君子汤的基础上添加了一些健脾除湿的药物和行气的药物，搭配而成的。
这个患者用了参苓白术散没有错，为什么多用一段时间身体就不耐受了呢？实际上，这个患者没有注意到自己的身体的一些小细节，有两个细节，一个是经常出现眼睛干涩的情况，另一个是看舌苔。
刚才讲是白腻苔，但是这个患者除了白腻苔以外，舌头也有一些细小的裂纹。这个代表了什么呢？眼睛干涩是跟肝血亏虚、实际上也是阴亏的一种表现。舌头的这种裂纹也是阴虚的一种表现，说明这个患者身体内是有阴虚的情况的。
参苓白术散的配方主要是以健脾燥湿除湿为主的，它里面没有滋阴的药，而且这些健脾除湿燥湿的药本身就容易伤阴。所以这个患者用了这个药，刚开始觉得除湿效果很好，但是时间久了上火，原因就在这里。
为什么这个患者本来是痰湿，湿气比较重，为什么会有阴虚的情况呢？实际上，像这个患者的阴虚是这样产生的，就是痰湿，我们都知道是时间比较久了，痰湿本来是没有热性的，但是时间长了之后，从中医的角度来讲，它会叫什么？叫郁而化热，时间长会生一些内热，而内热时间长在体内就会导致出现阴虚的情况。
所以除湿除了时间长了之后就出现了上火，而阴虚在身上的表现就是眼睛干涩，跟舌头有一些细小的裂纹。出现在这种情况下该怎么办呢？参苓白术散是不是就不能够吃了呢？实际上也能够服用。
给大家介绍一个方法，就是可以用一些滋阴的药水来送服参苓白术散，这样就可以中和燥性。比如像这位朋友就可以用麦冬、玉竹、百合来煮水，煮了水之后来送服参苓白术散，这样它里面既有健脾除湿的，加上一些滋阴的药就比较合适的。
当然，也有些患者用了方法可能不太行，就说明像这类患者体内的状态可能就会更加复杂一点，可能还夹杂着一些其他的情况，这个时候就要找医生具体的辨证、开方来进行调理了。