肺癌转移到胸腔，会出现胸腔积液，我们把这部分患者的胸腔积液抽出来送化验，有些可以先到肿瘤细胞进而确诊。在胸腔积液里找到肿瘤细胞，证实肺癌存在胸腔转移，这属于晚期阶段。要采用药物治疗。
有一位患者家属私信我，说妻子是肺腺癌，胸腔积液病理有胸腔转移，目前靶向药加化疗两次了，能不能做手术？首先感谢这位家属的信任与关注。这样的分期，笼统的说，一般认为手术获益没有想象中的那么大，可以继续药物治疗。
这样病情的患者，如果年纪比较轻，肺部占位可以通过常规的手术术式切除，纵隔肺门淋巴结没有转移，而只是外周的肿瘤，存在积极治疗意愿，我也做过这样的手术，不过这属于探索性手术，并不为业内所有医生认可，要医患双方充分沟通，家属深入理解并知情同意的情况下才可以做。对于年轻身体状态好的患者，肺部病变又属于刚说的情况，加上手术效果会更加理想。但这只是我一家之言，并不代表所有医生的意见，欢迎大家批评指正。
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