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接下来我再给大家介绍一种新的治疗冠心病的方法，它叫做体外心脏震波治疗。

什么叫心脏震波治疗？它就是利用一种超声波的震波物理能量，通过体外通过胸部传导到心肌缺血的部位。那么通过物理的震动，对心肌的缺血的细胞以及组织进行微细的按摩作用。 同时这种超声波治疗，它也有抗炎的作用。通过这两个作用机理，可以增加心肌细胞组织周围的血液循环，扩张周围的微血管，同时也增加了毛细血管的数目。这样子即使在大血管堵塞的非常严重的情况下面，但增加了小的微细的毛细血管的数量，同样可以达到增加心肌供血的目的。那么这样就可以促使受伤的心肌组织得到恢复，心功能得以改善。

那么心脏震波治疗的适应症有哪些？

第一个，首先要通过冠状动脉的造影，证实有严重的血管的狭窄，而且这种狭窄已经不能够用介入治疗或者是搭桥治疗的办法来再通血管的时候，我们可以考虑心脏的震波治疗。

第二个适应症，当病变不太适合做冠状动脉介入治疗和搭桥治疗，或者是病人不太愿意进行这些治疗的时候，那么我们可以采取体外震波治疗。

第三种，就是在上述的情况发生以后，我们通过药物治疗，病人仍然有不能控制的心绞痛的频繁发作，这时候我们可以采取震波治疗。

第四种情况，还需要做心肌核素的检查，来确定确实心肌存在着可逆性的心肌缺血的区域的时候，才适合做心脏的震波治疗。

心脏震波治疗它是一种无痛的无创伤性的治疗， 所以对老百姓来讲没有太大的痛苦，容易接受。

这种治疗跟普通的理疗方法有点类似，是按疗程进行的。一般一个疗程是三个月，一共做九次。它的具体疗程是：每一个月的第一周，周一周三和周五进行震波治疗。这一周进行三次治疗以后，休息三周，然后再开始下一个月的治疗。一共治疗三个月。每次治疗我们会选择九个缺血的心肌点来进行震波治疗，每个点大概要发放震波二百次。幻灯片给大家显示。这是一个病人治疗前后的效果图。我们先看左边这张图，这是治疗前这个病人心肌核素检查的图谱。

上图是在心机在安静情况下的缺血状况。下图是在病人经过一定的运动负荷以后，的心肌缺血状况，红色或者是发亮的区域，是指心肌供血良好的区域。而黑色的区域显示心肌缺血的区域。右边这张图是显示经过震波治疗三个月以后的治疗效果。我们可以发现，无论是近期状态下还是运动状况下，量区或者是红色的区域明显的增加，而黑色的区域在减少，这就代表着缺血的心肌范围在减少，治疗是有效的。

绍冠心病的四种治疗方法的比较

这四种方法是药物治疗，介入治疗，搭桥治疗和震波治疗。他们在治疗方法的简便性，有效性和创伤性方面的区别。

我们先来看简便性：药物治疗非常简单，每天吃几片药物就可以完成，在家里自己治疗就可以。而介入治疗和搭桥治疗，这都需要到医院有高精尖的仪器设备和高技术的医务人员的参与，治疗相对要复杂一些。那么震波治疗比起药物治疗来是需要有一定的治疗的仪器和设备，但是治疗的方法比较简单。

从治疗的有效性来看，介入治疗和搭桥治疗都能有效的开通血管，那么使得冠状动脉的供血量明显的增加，那么治疗效果是非常显着的。 而药物治疗的话，它不能够使已经狭窄的血管重新打开，只能维持现状，或者是减少动脉狭窄的进程。而震波治疗可以增加一定数量的微循环，微细血管的数量，从而增加冠状动脉的供血量，所以它的治疗也是有效的。

从创伤程度上来看，药物治疗和震波治疗最小。介入治疗次之我们称之为微创伤的治疗，而搭桥治疗的伤口确实比较大。但最近这些年来已经发展出了小伤口的治疗方法。那么冠状动脉搭桥可以不用从上到下的拉开整一个胸壁，那么只在胸部的左岩开一个很小的伤口就能够达到达桥的目的，那么损伤也逐渐在减少。

以上课程让我们了解到了冠心病的基本概念，以及老年冠心病治疗的一些特殊的原则。同时我们也知道科学的生活方式对我们预防冠心病以及改善冠心病的症状是有极大的好处的。另外我们还介绍了药物治疗，介入治疗，冠脉搭桥治疗，以及体外心脏震波治疗这四种方法，各自的优缺点，以及它们的适应症。所以我们希望老年朋友在遇到自身有心绞痛发作，或者是有持续30分钟以上的严重的胸疼的时候，要及时到医院就诊，及时的诊断清楚。在这个基础上，我们选择恰当的治疗办法来进行有针对性的治疗，这样才能达到更好的治疗效果。

做健康老人，享美好生活。谢谢大家。