自救互救加压包扎止血法 (自救互救止血技巧长视频)

血液是维持生命的重要物质,成年人血容量约占体重的 8% ,即 4000 ~5000ml ,如出血量为总血量的20℅(800~1000ml )时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状,如出血量达总血量的 40℅( 1600 一 2000ml )时,就有生命危险。这时候止血就显得尤为重要,要是大家在家里第一步先止血,然后等待救护的话就会将危险降到最低。

自救互救止血技术考核视频,紧急情况下如何止血自救互救

外伤性的出血主要分为内出血和外出血。内出血我们第一步是没办法处理的,主要到医院救治,这里外出血是现场急救重点。

理论上将出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。动脉出血时,血色鲜红,有搏动,量多,速度快;静脉出血时,血色暗红,缓慢流出;毛细血管出血时,血色鲜红,慢慢渗出。若受伤后的第一步就能分辨清楚,对选择止血方法有重要价值,现场止血术常用的有5种,使用时要根据具体情况,可选用一种,也可以把几种止血法结合一起应用,以达到最快、最有效、最安全的止血目的。

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止血的各种方法:

一、指压法:

1、指压动脉止血法:

适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。这是一种不要辅助的器械,最为简便而且有效的止血方法。

1)头面部的出血:

(1) 指压颞浅动脉:适用于一侧头顶、额部、颞部的外伤大出血。在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另一只手固定伤员头部。

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(2)指压面动脉:适用于颜面部外伤大出血。用一只手的拇指和中指分别压迫双侧下颌角前处,阻断面动脉血流。因为面动脉在颜面部有许多小支相互吻合,所以必须压迫双侧。

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(3)指压耳后动脉:适用于一侧耳后外伤大出血。用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处,阻断耳后动脉血流,另一只手固定伤员头部。

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( 4 )指压枕动脉:适用于一侧头后枕骨附近外伤大出血。用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处,阻断枕动脉的血流,另一只手固定伤员头部。

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2、四肢指压动脉止血法:

(1)指压肱动脉:适用于一侧肘关节以下部位的外伤大出血。用一只手的拇指压迫上臂中段内侧,阻断肪动脉血流,另一只手固定伤员手臂。

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(2)指压挠、尺动脉:适用于手部大出血。用两手的拇指和示指分别压迫手腕两侧的挠动脉和尺动脉,阻断血流。因为挠动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支,所以必须同时压迫双侧。

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(3)指压指(趾)动脉:适用于手指或脚趾的大出血。用拇指和示指分别压迫手指或脚趾两测的动脉,阻断血流。

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(4)指压股动脉:适用于一侧下肢的大出血。用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻断股动脉血流。伤员应该处于坐位或卧位。

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二、直接压迫:

适用于较小伤口的出血。用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫约10分钟。

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(三)加压包扎止血法 :

适用于各种伤口,是一种比较可靠的非手术止血法。先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大。这是一种目前最常用的止血方法,在没有无菌纱布时,可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。注意不要包扎的太紧。

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(四)填塞止血法 :

适用于颈部和臀部较大而深的伤口。先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。

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(五)止血带止血法:

止血带止血法只适用于四肢大出血,当其他止血法不能止血时才用此法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、气性止血带(如血压计袖带)和布制止血带。其操作方法各不相同。

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1、橡皮止血带:左手由拇指、示指和中指紧握,使手背向下放在扎止血带的部位,右手持带中段绕伤肢一圈半,然后把带塞入左手的示指与中指之间,左手的示指与中指紧夹一段止血带向下牵拉,使之成为一个活结。

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2 、气压止血带常用血压计袖带,操作方法比较简单,只要把袖带绕在扎止血带的部位,然后打气至伤口停止出血。

3、布制止血带。将三角巾折成带状或将其他布带绕伤肢一圈,打个蝴蝶结;取一根小棒穿在布带圈内,提起小棒拉紧,将小棒依顺时针方绞紧,将绞棒一端插入蝴蝶结环内,最后拉紧活结并与另一头打结固定。

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4、使用止血带的注意事项:

(1)部位:上臂外伤大出血应扎在上臂上1/3 处,前臂或手大出血应扎在上臂下1/3 处,不能扎在上臂的中1/3 处,因该处神经走行贴近肱骨,易被损伤。下肢外伤大出血应扎在股骨中下 1/3 交界处。

(2)衬垫:使用止血带的部位应该有衬垫,否则会损伤皮肤。止血带可扎在衣服外面,把衣服当衬垫。

(3)松紧度:应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松达不到止血目的,过紧会损伤组织。

(4)时间:一般不应超过5h ,原则上每小时要放松1次,放松时间为5 一 10分钟 。

(5)标记:使用止血带者应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位,写明时间。

外伤性出血以后,应根据具体情况,可选用一种,也可以把几种止血法结合一起应用,以达到最快、最有效、最安全的止血目的,然后等待专业医务人员的到来。

参考文献:

1、如何快速止血包扎[J].家庭医药(就医选药),2015,(第8期).

2、秦晓兵.外伤出血如何快速止血[J].人人健康,2014,(第19期).