日常生活中,我们总能遇见一些人,说自己抵抗力不好,很容易感冒,严重的甚至每天都要“感冒”,但是在服用某某感冒药后很快就好转。类似的现象在门诊工作中甚是常见。其实这些所谓的“感冒”根本就不是定义中真正的“感冒”,而是一种药物依赖,也叫“药瘾”。

药物依赖性的定义:药物依赖性又称药物成瘾性,俗称“药瘾”,是指药物长期与机体相互作用,使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性,停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。药物依赖性分为躯体*药性**物依赖和精神*药性**物依赖,我们常见的阿片类、*麻大**、苯丙胺、*卡因可**、致幻剂、酒精等有比较严重的依赖性,躯体性依赖和精神性依赖都很明显。而*草烟**、含有咖啡因、对乙酰氨基酚、*黄素麻**等的感冒药依赖性相对较轻,大多表现为躯体性依赖。服用感冒药造成的依赖性大多发生在初始的神经性头痛引发的不适,在服用感冒药后其所含的对乙酰氨基酚的止痛作用会缓解头痛症状,咖啡因令人愉悦的作用会使人精神舒爽。因神经性头痛的发作大多与睡眠、情绪、某些不良刺激等等因素相关,因而容易反复发作,而在服用这些感冒药后会缓解。久而久之,形成一种躯体性依赖,并且这种依赖间歇期随时间和服用药物的频繁度而越来越短,也就是病人自述的“抵抗力不好,三天两头感冒”的一种自我认知。

一位五十多岁女性患者,服用氨咖黄敏胶囊(伤风胶囊)近三十年,初始是因为偏头痛乡村医生令其服用,因疗效好而铭记。后来每次头痛即自行服用该药。开始头痛出现间隔期在数月,后来越来越短,近两年几乎每天都有发作,头痛时哈欠连连。购买伤风胶囊一次数十板。期间也曾多方求治无果,中西药用了不少,全不及伤风胶囊见效,因而再不做其他治疗。一次偶尔来诊,提及药物依赖,初始不相信,后来在劝说下决心戒除,经历一个月时间戒除期,初始一周头痛、哈欠,几次差点复用,但最后还是强忍而过。再后来因为其他疾病来诊,就此事而感激不尽。

常见的这一类型的药物有:伤风胶囊、克感敏、感冒通、安乃近、去痛片、镇痛片、头痛粉、银翘片等等。日常生活中,尤其是中老年人,我们可能会经常遇见服用上述药物的人,只是大家都不怎么注意罢了。长期大量服用这些药还有药物性肝肾损伤的风险,所以还是戒除的好。对于高龄数十年服用者还是量力而行,以免因戒除依赖而诱发其他疾病。朋友母亲八十多岁,服用去痛片五十年,每天至少三片,属于口袋中的必备品。类似这样的患者还是不要盲目地去戒除。