最近我先后受到了两个微信求助，这已经不是我第一次收到类似的求助了。

“我女儿（12岁），最近开始怀疑自己外表，早上上学前，或与同学一起出去前她就会说自己看起来很“肥胖”，头发很丑等等，其实，这些都不是真的，不知道应该怎么和她解释？让人担心。我该怎么劝说她？
 
“我的女儿，13岁， 总是把糖果藏起来，然后暴食一次。她经常想吃糖果，吃了以后又会感到内疚。 她总是希望有哪些明星一样的身材。 我不知道我是不是应该带她去看心理医生，还是这只是一个阶段？我既不想大张旗鼓，又不敢完全忽略她这种情况。其实她是一个挺正常的女孩，并不胖。应该怎么办？”

身体形象是一个人对自己身体的看法，感受，和想象。青少年越来越早地进入了自我形象认知的阶段，在我的门诊中有学龄前的小姑娘认为自己身体胖，而出现饮食失调。

孩子们产生的自我形象可能会，也可能不会是她自身形象的真实反映出。自身形象是少年在一定的成长阶段里最关注的个人问题之一。对于女孩子尤其突出， 在北京的某个国际学校的一次调查反应，有四分之一的在校学生担心和忧虑自己的身体形象。

其实包括我在内，多数妈妈，自己也都曾走过“自我怀疑”的成长过程。应该说这段路走的相当的不容易。甚至有的孩子，应为不正确的担心自己的形象，没有走好这段历程，人生出现了重大的偏移，本来原来学习成绩很好的孩子，突然失去了学习的兴趣，有的孩子出现了饮食失调，焦虑，抑郁和不自信等等。

妈妈们希望给自己的女儿信心。告诉自己的女儿，如何正确的看待自己的形象，如何尊重各种不同的外表，更重要的是要让孩子要学会发掘和培养自身的美丽。但又不知如何做。

这里有几点建议，希望可以帮助妈妈们做到这一点。

1. 随着孩子们的成长，她们具有了否定和自我认识的能力，这时妈妈要认真倾听女儿对自己身体形象的担忧，鼓励她们公开和妈妈谈论自己的感受。在这个问题上孩子的语言往往有所夸大，妈妈尽量不要有激烈反应。如果帮助和支持恰到好处，女儿很可能就会顺利走过“自我怀疑”的阶段。

2. 父母是孩子生命中最有影响力的人，家长自身生活习惯对孩子有着深刻的影响，妈妈按时吃饭，适当运动，热爱生活。不要谈论关于身材，减肥等问题，重点谈论健康的生活方式，包括为家人选择，烹饪健康的饮食。让孩子感到家庭的快乐。这将有助于青少年保持心理平衡。

3. 女孩往往需要恰到好处的肯定。在不断地告诉她很漂亮的同时，有意识地称赞她是多么自强，勇敢，自信或聪明。不要让她把所有的鸡蛋都放在“外表美丽” 这一个篮子里。

4.鼓励她成为最好的自己，不要去做别人的复制品。女孩开始往往把美丽定义为她所羡慕别人身上具备的， 比如身高，而自己所不具备的特征。因此在她评论所欣赏的外表形象时，帮助她发掘自己那些外表形象是应该欣赏的。

5.培养解决问题的能力，会对她今后的生活的各个方面产生深远的影响。所以帮助她把注意力集中在培养自身承受困难，控制自己情绪的能力。追求完美的女孩，常常会面对更多的挑战，也会经历更多的失败和挫折，因此需要家长的支持来处理失望和情绪低落。

6.鼓励女儿坚持自信，但又不咄咄逼人。鼓励她说'不'。在现实生活中说’不'，将有助于她在人生的各个方面保持独立。她需要能够对自己的“不正确”的想法说“不”，自己培养关于身体形象的更高一个层面的认知。

7.饮食，运动，健康，个人风格，购物偏好，和对异性的评价等日常教育中，都体现了对身体形象的评判标准。家长要在这些方面给予正确的引导。例如要尊重他人的形象特征，不去评判他人的形象的缺点 。圣经中有一句名言“你们不要论断别人，免得你们被论断”。也许说出了其中的道理。

最近发表的一小型临床试验中，女中学生通过在线培训，对自己身体的形象有了更好的感觉，同时拒绝“瘦就是美”的观念。拒绝了让自己更瘦的压力。参加了这个培训的女学生里节食的人少了，与没有参见培训的同学相比，在后来2年中的体重增加也减少了。

研究者认为，当孩子们不在把“瘦”看得那么重要时，她们停止了节食和其它一些不健康的体重控制习惯，也就避免了因此产生的体重反谈。

通过这个试验，我们看到正确的认识身体形象，会带来不同的行为方式，也会带来不同的结果，让孩子们意识到： 我们身体的大小和形状其实没有她们想象的那么重要。

参考文献

Effects of a prototype Internet dissonance-based eating disorder prevention program at 1- and 2-year follow-up. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25020152