乳腺癌是造成女性癌症死亡的最常见原因,尤其是50岁以上的绝经后女性。男性也会得乳腺癌,但较为罕见,约占所有乳腺癌病例的1%。
什么是乳腺癌?
乳腺癌是在乳房组织中形成的癌症,通常在导管(将乳汁输送到乳头的导管)或小叶(形成乳汁的腺体)中形成。尽管男性乳腺癌较为罕见,但是男性和女性均会出现乳腺癌。

乳腺癌的分类
乳腺癌可以根据是否浸润来分类:
非浸润性乳腺癌(原位)
导管原位癌(DCIS)是一种癌前病变,还不是癌症,但可能会发展成为浸润性乳腺癌。这类型癌症的癌细胞位于乳房的(腺)导管以内,还没有扩散到健康的乳房组织中。
小叶瘤变(以前称为小叶原位癌)是指小叶内衬细胞发生变化,这表明未来患乳腺癌的风险增加。实际上,小叶瘤变并不是乳腺癌,虽然小叶瘤变的女性患者需要进行定期检查,但大多数患者不会发展为乳腺癌。
浸润性乳腺癌
浸润性乳腺癌是指已经扩散到导管(浸润性导管乳腺癌)或小叶(浸润性小叶乳腺癌)以外的乳腺癌。浸润性乳腺癌可以根据组织学进一步分类。管腔型、粘液性、髓样和乳头状乳腺癌均是乳腺癌的罕见亚型。
乳腺癌也可以按疾病的进展程度进行分类:
早期乳腺癌
如果癌细胞尚未扩散到乳房或腋窝淋巴结以外,则称为早期乳腺癌(也称为0-IIA期乳腺癌)。这些癌症通常可以手术治疗。尽管许多患者会接受术前新辅助全身治疗,但是去除癌症主要还是通过切除术。
局部晚期乳腺癌
如果癌细胞已经从乳房扩散到附近的组织或淋巴结,则称为局部晚期乳腺癌(IIB-III期)。绝大多数局部晚期乳腺癌患者首先进行全身治疗。局部晚期肿瘤是否可以手术治疗取决于癌症的扩散程度(如果全身治疗后肿瘤有所缩小,则仍可进行手术)。
转移性乳腺癌
如果癌细胞已经扩散到身体的其他部位,例如骨骼、肝脏或肺部(也称为IV期),则称为转移性乳腺癌。远处的肿瘤称为转移瘤。转移性乳腺癌可以治疗,但无法治愈。
晚期乳腺癌
晚期乳腺癌指的是局部晚期不能进行手术的乳腺癌和转移性乳腺癌。
基于激素受体状态和HER2基因表达的亚型
•雌激素和孕激素会刺激某些肿瘤的生长。确定肿瘤是雌激素受体(ER)还是孕激素受体(PgR)阳性或阴性,这一点很重要,因为降低激素水平的药物可以治疗激素受体水平较高的乳腺癌。
HER2也是一种参与细胞生长的受体,存在于约20%的乳腺癌中。抗HER2药物可以治疗HER2水平较高的乳腺癌。
ER阴性、PgR阴性和HER2水平较低的乳腺癌称为三阴性乳腺癌。
根据激素和HER2受体的状态,乳腺癌可分为4个亚型:管腔A型(ER和PgR阳性,HER2阴性)、管腔B型(ER和/或PgR阳性,HER2阳性或阴性),HER2过表达型(ER和PgR阴性,HER2阳性)和基底样(三阴性)乳腺癌。
注:以上信息仅供参考,由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。