所有孩子都有不听话的时候，但有些孩子的“不听话”会使大人觉得很难掌控，应对起来也是无从下手。这些孩子就不仅仅是不听话那么简单了，孩子可能患了“对立违抗障碍(Oppositional defiant disorder，ODD)”。

这是一组症状，包括对父母和其他权威人物频繁和持续地愤怒、易怒、争吵和蔑视的行为。ODD还包括恶意和寻求报复，这种行为被称为报复性或怀恨在心。

这些情绪和行为问题会给家庭生活、社会活动、学习和工作带来严重问题。但作为家长，寻求心理健康专家和儿童发育专家的帮助是解决问题的正确方式，想自己“解决”问题可能很困难。

ODD的症状

ODD的症状通常在学龄前开始，有时ODD可能会表现的晚一些，但几乎都是在青少年早期以前发病的。ODD的情绪和行为症状通常持续至少6个月。它们包括愤怒和易怒的情绪，争论和挑衅的行为，以及伤害和报复的行为。

愤怒和易怒的情绪

• 经常而且容易发脾气
• 经常很敏感，容易被别人惹恼
• 经常生气和怨恨
• 好斗和挑衅的行为

争论和挑衅行为

• 经常与成年人或权威人士争论
• 经常主动反抗或拒绝服从大人的要求或规则
• 经常故意使人烦恼或不安
• 经常把自己的错误或行为不当归咎于他人

伤害和报复的行为

• 自己不高兴时会说些刻薄可恨的话
• 试图伤害他人的感情并寻求报复
• 在过去六个月里至少有两次报复*行为性**

ODD的严重程度

ODD分为轻度、中度和重度:

• 轻度 。症状只在一种场合中出现，例如只在家里、学校、工作场所或与同伴在一起。
• 中度 。ODD的症状至少在两种场合下出现。
• 重度 。有些症状出现在三种或更多的场合中。

对一些儿童来说，症状最初可能只能在家里看到。但随着时间的推移，这些行为也可能发生在其他环境中，比如学校、社交活动和朋友之间。

什么时候就该去看医生了？

这些孩子不太可能把自己的行为视为问题。相反，他们可能会抱怨别人的不合理要求，或者把问题归咎于别人。

如果你认为你的孩子可能有ODD或其他问题行为，或者你担心自己是否有能力应对这些行为，请向儿童心理专家或儿童精神病专家寻求帮助。

ODD的治疗

它包括家长及孩子学习管理这些行为的技能，以帮助建立积极的家庭互动和行为管理的常规。也可能需要其他疗法，甚至可能还需要药物来治疗相关的精神疾病。

孩子有ODD的行为不能忽视，有的孩子长大后这些问题有所缓解，但更有些孩子的问题越来越明显以至于影响孩子的学业。积极寻求专业人士的帮助特别重要，越早干预效果越好。