气胸和心脏骤停哪个更严重 (气胸和心脏病哪个更严重)

气胸引流呼吸时水柱上下波动,气胸和心脏病的症状有区别吗

心电图分析:

P波规律出现,在I、II、III、aVF及胸导联直立向上,avR倒置,PR间期0.156s,心室率81bpm,所以基础心律为 窦性心律。电轴261度,

V1呈R型,有切迹;V2、V3导联QRS呈M型;avR的R波,Ⅰ、avL、avF导联的S波增宽有切迹;时限分别为0.146s,提示 完全性右束支阻滞

多个导联中QRS波群波幅相差>0.1mV,并且交替出现,为 QRS波群电交替 现象。

Ⅰ、avL导联的QRS波群振幅小于 0.5mV ,V5、V6导联的QRS波群振幅小于 0.8mV ,则考虑为低电压。

在6个肢体导联中,每个导联的R+S振幅的算术和均<0.5mV者,称为肢体导联低电压V1-V6导联R波递减。

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以上是气胸前后的胸片变化。

相关知识点:

一、自发性气胸

气胸指胸膜腔完整性和密闭性被破坏,气体突然进人并蓄积在胸膜腔内的一种呼吸道疾病。

由于胸膜腔内突然出现大量的空气,两侧胸膜腔压力突然发生改变,使心脏在胸腔中的位置发生改变;再者,由于大量气体包绕在心脏周围,造成心电向胸壁传导电阻增加。

二、低电压

一、诊断学 第9版 :6个肢体导联的QRS波群振幅(正向波与负向波振幅的绝对值相加)一般都小于 0.5mV ,6个胸导联的QRS波群振幅一般都小于 0.8mV ,则考虑为低电压。

(浙江省数字化常规心电图诊断书写规范(试用版):① 肢体导联 :各肢体导联QRS电压绝对值< 0.5mV 。② 胸导联 :各胸导联QRS电压绝对值< 1.0mV 。③左胸导联:V5、V6 QRS电压绝对值<1.0mV。④全导联:符合上述①、②两条标准。)

《心电学技术规范化培训纲要》主编卢喜烈:若三个加压单极肢体导联或三个标准导联中,每个导联的( R + S )电压都不到0.5mV.便称为低电压。低电压在正常人中偶或发生(约占1%)。

二、低电压的发生率随着年龄增长而增高。

见于慢性阻塞性肺气肿、肺心病、胸腔积液、大量心包积液、气胸、大面积心肌梗死、过度肥胖性心肌病、甲状腺机能减退等。

极少数(约占1%)无临床疾病的人群中,肢导QRS低电压属于正常变异,见于肥胖,心脏垂直于额面。可以肯定绝大多数肢导QRS低电压及全部胸导QRS低电压均属于异常表现。因此,只有排除了胸腔积水和肺气肿、心包积液、弥漫性心肌病变等所致的QRS低电压以后,才考虑少数低电压,才属于正常变异心电图。