
痛风性肾病亦称为高尿酸血症肾损害,是指由于血尿酸产生过多,和(或)排泄减少,导致尿酸晶体沉积于肾脏远端小管或集合管管腔所致的肾损害。痛风性肾病发病机制与患者代谢、炎性反应、免疫与基因等有关。“痛风方”。其基本组成为:土茯苓,绵萆薢,桔梗,砂仁,生薏苡仁,丹参,赤芍,牡丹皮,黄芪,*党**参,茯苓,炒苍术,炒白术,怀牛膝,枸杞子,女贞子,墨旱莲。土茯苓、萆薢为君药,土茯苓能解毒、除湿、通利关节,为治疗痛风的专药。现代药理学研究表明,土茯苓含有黄酮类、多糖类、苯丙素类等成分,能有效镇痛、利尿、抗炎抗氧化。萆薢能利湿泄浊、祛风除痹,与土茯苓配伍能增强分清泄浊,通利关节的作用。相关药理学研究表明,萆薢中的有效成分可使尿酸分泌转运体低表达,使尿酸盐离子转运体高表达从而促进尿酸排泄。桔梗宣肺,砂仁畅中,生薏苡仁渗下,取“分消走泄,分清祛浊,清热解毒”之意,使浊、瘀、毒邪从肺、脾、肾三个不同出路而分消,痰浊得化,热毒得解。生薏苡仁、牛膝、苍术功能清热利湿。丹参、赤芍、牡丹皮入血分,凉血散血,使经络之瘀血尽除。
黄芪、*党**参、茯苓、炒苍术、炒白术共奏益气健脾之效。其中黄芪味甘气微温,气薄而味厚,可升可降。

▲茯苓
特色对药随证加减
● 萹蓄、乌药 萹蓄功擅利湿化浊;乌药专走气分,辛开温通,温下元,调下焦冷气。对于痛风性肾病患者小腹憋胀不适,小腹触诊有抵抗感兼有蛋白尿,药效良好,萹蓄、乌药伍用,直走下焦,共奏行气散寒、利湿化浊之效。
● 石韦、白茅根 石韦清热利尿通淋;白茅根清热利尿,凉血止血。现代药理学研究表明石韦对于泌尿系统疾病有良好的作用,可显著降低慢性肾炎的蛋白尿、血尿。白茅根及其活性成分具有抗氧化、抗炎、止血的作用。石韦、白茅根合用通淋祛浊、凉血止血。
● 藕节、小蓟 藕节为凉血止血之专药,可广泛用于治疗血热所致的各种出血;小蓟凉血止血、祛瘀消肿,善于治疗下部出血之血淋、尿血。藕节得小蓟则止尿血之功加强,且小蓟祛瘀之性可令止血不留瘀;小蓟得藕节则凉血止血之力加强。经临床验证,藕节、小蓟合用对于痛风性肾病表现为血尿者效果显著。

申明: 由于每个人的体质和病情不同,未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和剂量。(本图文仅供参考)