脊柱侧弯超过60度,还能选择保守治疗改善吗?恢复效果如何?

“医生,我家孩子侧弯非常严重,已经达到做手术的范围了,但作为家长实在是不忍心让她受这苦,那么是否能通过保守治疗来改善呢?”

脊柱侧弯超过60度,还能选择保守治疗改善吗?恢复效果如何?

案例分享

小张同学今年16岁,2019年时家长发现她体态不佳,故前往当地医院拍片发现 脊柱侧弯 ,但未系统诊治。为寻求进一步治疗,来到龙脊康门诊就诊。

孩子在重新拍片后我们发现,她的度数较前增加, 胸弯Cobb约34°,腰弯Cobb约为64° ,体查发现 左下腰隆起约26° 。从片子中可以看到孩子的骨龄约为4级,处于生长发育的高峰期,通过计算风险系数为3.25,恶化的风险很高。

于是建议定制GBW支具,控制侧弯进展,并学习施罗斯体操训练和运动康复训练,改善体表,增加身体稳定性。

脊柱侧弯超过60度,还能选择保守治疗改善吗?恢复效果如何?

就这样坚持佩戴支具和训练5个月后,2021年5月份脱支具4-6小时拍片复查, 胸弯由34°减至28°,腰弯由64°减至50°,左下腰隆起由26°减至12° ,双侧腰线较前对称明显。

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治疗前后侧弯度数对比

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治疗前后体表对比

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治疗前后剃刀背对比

总结

初诊时小张同学骨龄约为4级,尚未完全成熟,还在生长发育阶段,因此使用支具和体操 纠正效果较好 。我们将复查片和原始片进行对比,度数减少14°。但支具要发挥作用,必须要求自身 佩戴足够长的时间 ,最好是每天佩戴22小时或以上。

孩子除了每天佩戴支具足够长的时间外,还每天坚持施罗斯运动约1小时。一方面能防止长时间佩戴支具造成的 肌肉骨骼僵硬 ,另一方面也为脱支具后 脊柱能维持在较好的位置 打下坚实的基础。故小张同学脱支具4小时后,侧弯度数反弹较少,主腰弯锐减14°,体表的矫正 非常理想

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接下来,小张同学仍需 继续坚持 训练和佩戴支具,在改善外观的同时,尽量减少度数。争取在成年后,通过体操 维持度数不再增加 ,让侧弯对于自身的影响达到最有限的程度。

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