睡不好经常失眠是什么原因 (睡不好引发焦虑)

----研究显示,睡眠与慢性病息息相关!睡眠呼吸暂停综合征未治疗,除了增加罹患糖尿病、高血压、高血脂、心血管等慢性病风险,也会影响疾病治疗效果。显示慢性病患者对于睡眠问题更应提高警觉,建立正确认知、检测及治疗的观念。----

睡眠障碍但是嗜睡怎么治疗,睡不好经常失眠是什么原因

睡眠呼吸暂停综合征与三高的关系

根据研究显示,睡眠呼吸暂停综合征患者并发糖尿病的机率,是没有睡眠呼吸暂停综合征的 2.06 倍;此外,超过 8 成以上血压控制不佳的患者,也诊断出罹患睡眠呼吸暂停综合征。

睡眠呼吸暂停综合征会造成患者睡眠不断被中断及间歇性缺氧,使身体产生发炎反应,间接引起葡萄糖耐受性降低,导致血糖控制不佳;而处于低血氧环境,使体内细胞老化,一旦进入呼吸停止时,会使血管收缩、心跳加速,血压升高。

睡眠障碍但是嗜睡怎么治疗,睡不好经常失眠是什么原因

睡眠呼吸暂停综合征的症状与高危险人群

如发现睡觉时可以听到自己的打鼾、每晚都会起床如厕两次以上、睡眠时间足够还是感觉疲惫、白天注意力不集中、容易打瞌睡、白天嗜睡等,都有可能是睡眠呼吸暂停综合征所导致,最好能安排睡眠呼吸监测。

家人也可以从旁观察患者状况,除了如雷鼾声,间歇性的呼吸暂停更是指标状况之一。患者于睡眠中常因呼吸暂停而喘不过气,打鼾时会忽然有数秒完全寂静,之后忽然又喘了过来,建议家属要尽快说服患者就医检查。

许多人以为,自己只要躺在床上不到几分钟就能快速入睡,表示睡眠状况极佳,不可能有睡眠呼吸暂停综合征!事实上,这种人更要高度怀疑有睡眠呼吸暂停综合征的问题!因为不自觉就睡着,恐是嗜睡症状造成。

睡眠呼吸暂停综合征高危险族群:

肥胖者(BMI 超过 27)

2.65 岁以上年长者

烟酒不忌者

甲状腺机能低下者

肢端肥大者

颜面结构异常者 (如小下巴症等)

鼻咽喉构造狭窄等者 (如扁桃腺肥大者)

有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征家族病史者

睡眠呼吸暂停综合征的检查与诊断

睡眠呼吸暂停综合征的诊断除了详细病史询问外,还需要进行睡眠症状评估与检查,其中,24小时多导睡眠呼吸监测检查是最重要的检查项目,患者需到睡眠检查中心睡一晚。

技术员会在患者身上装置上许多生理记录设备,整个晚上记录脑波图、眼动图、下颚肌电图、打鼾次数、心电图、口鼻呼吸气流、胸腹起伏状态、血氧饱和指数、下肢肌电图、睡眠体位等。

经由一定的标准评估睡眠时的呼吸气流,找出呼吸气流减少与中止的事件,算出平均每小时呼吸中止与浅呼吸的次数,称为「呼吸中止指数 (AHI)」,为美国睡眠医学会用以评估睡眠呼吸暂停综合征严重程度的方法。

睡眠呼吸暂停综合征判定方法:呼吸中止指数 (AHI)

正常:AHI 小于 5。

轻度:AHI 介于 5 至 15 之间。

中度:AHI 介于 15 至 30 之间。

重度:AHI 大于 30。

别让睡眠呼吸暂停综合征影响慢性病控制与生活品质

睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病、糖尿病、高血压、高血脂等疾病息息相关,若不治疗,将导致慢性疾病长期控制不佳,不但耽误疾病治疗进程,更可能延伸更多共病。

此外,晚间睡眠品质不佳,造成白天嗜睡、疲惫,更会影响工作表现,严重时甚至导致失业;也可能因工作或开车时注意力不集中,造成工安或车祸等重大意外,得不偿失!

睡眠障碍但是嗜睡怎么治疗,睡不好经常失眠是什么原因

睡眠呼吸暂停综合征的治疗与生活改善方案

睡眠呼吸暂停综合征的治疗方式,需要透过医生根据患者状况,给予适合的治疗方式。有手术治疗、装置口腔矫正器,而使用持续正压呼吸(CPAP) 是治疗睡眠呼吸暂停综合征的标准治疗及首选,部分患者亦可选择手术治疗或牙套治疗。

他进一步说明,持续正压呼吸是患者在睡觉时配戴上口鼻面罩,由呼吸机持续将空气打入呼吸道中,让原本在睡觉时会塌陷的呼吸道如吹气球般撑起,让呼吸道得以维持畅通,改善呼吸中止的情况。

除了积极治疗之外,患者也可从生活面做努力,如体重控制、睡姿改变、规律运动,以及睡前避免饮酒和镇定剂,都能有助于改善日间嗜睡症状和夜间睡眠品质。