中医治疗变异性咳嗽 (咽痒咳嗽的中医辨证)

随着天气越来越冷,门诊上咳嗽的患者数量越来越多,其中不乏我身边的好多朋友。

其中一个朋友,37岁,自打我认识他起就开始抽烟,15年过去还是抽个不停,他说最近咳嗽的厉害,原来就是偶尔咳嗽,也没太当回事。这次来找我看了看,他拿了5天的中药,吃完直接没事了。

在这里先跟大家说一下咳嗽是怎么回事儿。

咳嗽实际上是身体的一种自我防御的反应,嗓子、气管、肺部有异物或者出现不适的感觉都会引起咳嗽,比如嗓子痰多,通过咳嗽可将痰液排除体外。如果是上呼吸道感染、痰量不多,可能是病毒感染,引起的上呼吸道的炎症。

按照寒热属性咳嗽可以分为寒咳和热咳,

按照时间可以分为急性咳嗽和慢性咳嗽,

按照虚实程度可以分为虚咳和实咳。

那么不同的咳嗽应该采取怎么样的治疗方式呢?

如果是痰多咳嗽的话,大多是脾虚,可以吃一些具有健脾、化痰、止咳的药物,比如陈皮、*党**参、生黄芪、茯苓、白术、炒扁豆、炒山药、炒薏苡仁等,而具有健脾止咳化痰的中成药常用的有参苓白术散、人参健脾丸、二陈汤、蛇胆陈皮口服液、归脾丸等。

如果是上呼吸道感染引起的炎症的话,会造成咽喉部充血以及局部黏膜肿胀,气道分泌物明显增多,出现咳嗽咳痰的症状。咳嗽咳痰较严重时可以辅助止咳化痰药物治疗,如复方甘草片、强力枇杷露、氨溴索口服液等。喉咙肿痛的话可以选择服用一些具有清热解毒作用的中药,例如蓝芩口服液。此外喉咙肿痛时一定注意多喝水,清淡饮食,忌烟酒,忌辛辣刺激!

针对寒咳,常用到宣肺、化痰止咳的药物,比如麻黄、杏仁、桂枝、茯苓、陈皮、半夏;

治疗热咳,一般用清热化痰的药物,比如桑白皮、枇杷叶、桑叶、黄芩、石膏、鱼腥草、芦根、矮地茶等。

急性咳嗽治疗中,强调宣肺、化痰、止咳;对慢性咳嗽强调补脾、补肺、补肾。

在饮食上可以吃山药薏米粥、*党**参黄芪炖鸡汤、莲子山药粥等,

水果建议吃枇杷,雪梨、莱阳梨,这些可以起到治疗咳嗽的作用。

我是北京中医药大学东直门医院呼吸科王医生,欢迎大家多多咨询关注,有问题可以随时评论或者点开我的主页之后关注私信我,我看到后会第一时间回复,希望能够帮助大家解决更多问题。