关爱老人:预防慢支炎,减轻咳痰喘,医生帮您顺利过冬,延年益
1.
一到冬天,气候寒冷,医院门诊大厅挤满了就诊的呼吸道疾病患者。
老年人特别怕过冬,寒冷的季节加重老年人原来就有的病痛。
寒冷为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因,慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时。寒冷空气刺激呼吸道,除减弱上呼吸道粘膜的防御功能外,还能通过反射引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难等,有利于继发感染。
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。
慢性支气管炎因为起病慢、时间长,不容易引起人们的注意,所以也叫隐蔽的杀手、潜伏的杀手!它是导致人类早亡的第三大原因,已经引起全世界的高度重视,是最常见的慢性病之一,是气管、支气管黏膜的慢性非特异性炎症。
慢性支气管炎离我们并不遥远,如果了解了慢性支气管炎的相关知识,就会发现我们身边其实有很多人都有慢性支气管炎。
呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。在城市的死亡率占第3位,而在农村则占首位。更应重视的是由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素,使国内外的慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病)、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化,以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率有增无减。
2.老年人呼吸系统更脆弱
由于老年的机体免疫功能低下,且易引起吸入性肺炎,即使各种新抗生素相继问世,肺部感染仍居老年感染疾病之首位,常为引起死亡的直接因素
胸廓:老年人脊柱后凸,胸骨向前突,胸廓前后径与横径比增加,肋间隙增宽,胸廓多呈桶状:胸壁肌肉弹性有所衰减,膈肌也较弛缓。
鼻咽部:老年人鼻前孔多呈凸型,易形成反向气流,影响呼吸道功能。
喉:声带出现萎缩,并逐渐加重,喉部肌肉运动也随之减弱。
气管和支气管:弹性降低,内径变窄,气管的环状软骨出现骨化。
肺脏:弹性纤维断裂、减少,因而失去弹性,胶原纤维之间的交错联系增多,因而肺脏僵硬度增大,易引起肺脏机械性能的异常。肺内吞噬细胞活力衰退,使局部抗病能力下降。
.老年人上呼吸道黏膜萎缩,喉部的防御反射能力下降,吸入刺激性气体时,保护性咳嗽较差。
年老驼背,使胸腔体积缩小,肺的扩张受限,呼吸效率减低,肺活量下降。
年老体衰,痰液不易咳出,导致小支气管的阻塞不通畅,产生支气管炎和肺炎。
有持久高血压、脑血管疾病的老年人,常存在意识障碍,吞咽障碍,声门关闭不全和咳嗽反射差等现象,食物、药物、唾液和呕吐物极易吸入呼吸道,引起继发性的感染,成为肺炎。
喉头防御反射能力下降,进食或饮水时易引起呛咳。
3.老年人注意预防感冒,感冒会危及老年人生命
由于感冒有时能自愈,所以人们常把感冒看做是小毛病。但老人则不能疏忽,因人到老年抵抗力较弱,身体防御反应减退,如时间拖得较长,不仅不易痊愈,还会变成慢性支气管炎。患过慢性支气管炎的老人,往往感冒后旧病复发或加重,如再加上细菌继发感染,可能发烧,并出现严重的全身症状,甚至发生肺炎。有心脏病的老人,患了感冒易诱发心力衰竭;患有肝硬化、肾炎、恶性肿瘤和其他慢性病的老人,感冒常会招致疾病的加重;患有严重疾病的老人,如再患感冒,甚至可危及生命。
预防感冒的方法
搓手掌:取坐位或站位,两手掌相对迅速搓动,搓到发热为止。
擦脸:用搓热的两个手掌,擦两侧面部,先上下擦,再旋转擦,各数十次,使脸部发热为止。
点揉迎香穴:先用两手中指尖点迎香穴(鼻翼两旁的凹陷处),先点紧该穴,使其有酸胀感,再慢慢揉动数十次。点后鼻子有通气畅快的感觉。


擦颈:用两手掌擦颈部两侧,主要以手指的掌面着力。向后擦动要快,向前擦动较慢而用力。来回擦动数十次,使皮肤发热为止。
点揉风池穴:用两手中指点住风池穴,其他手指可协助中指用劲。风池穴在颈后枕骨的下缘,离开耳朵后约两个指头横度的一凹陷处。先点紧风池穴,使其有较重的酸胀感,然后用指头揉动数十次。


揉大椎穴:用一手食指、中指,按住大椎穴。大椎穴在颈后正中,一个较大骨头突起的下缘。按紧后,揉动100~200次,可用两手交替揉。


拿肩井穴:用一手拇指、食指、中指,拇指在前,食指、中指在后,拿住肩井穴。肩井穴在肩部的颈到肩端的中部,肌肉较丰富的地方。拿肩井穴,十分酸胀,提拿数次即可。两手分别拿对侧的肩井穴。

点揉足三里穴:用一手食指、中指点住一侧足三里穴。先点紧该穴,使其有较重的酸胀反应,然后用手指慢慢揉动数十次。再用手指点揉另一侧的足三里穴。


拍胸背:用两手一前一后交替轻拍胸背数十次,每天早晨做一遍,或早、晚各做一遍,效果较为显著。
4.中医疗法治疗慢性支气管炎
辅助按摩
按摩咽喉下边的天突、华盖穴,后背大椎、定喘穴,两乳中间的膻中穴,脐下的气海、关元穴。可自己按摩,也可由他人协助按摩,每天1次,每次每个穴位按摩2分钟。
刮痧疗法
用刮痧板刮后颈部的最高骨下的大椎、风府、肺俞,刮至起痧,或刮肘部的曲池、尺泽穴,每日1次。
拔罐疗法
先拔咽喉下的天突穴、两乳中间的膻中穴、肩下的中府穴,留罐15分钟。或者患者呈俯卧位,拔大椎、肺俞、肾俞穴,留罐25分钟,每日治疗1次。
5.老年人的饮食忌讳与调理:
忌吃海鲜发物、葱、姜、蒜等,这些食物会助长湿热,会加重气道的高反应状态,不利于气道炎症的消退。
忌辛辣、刺激的食物,辛辣的食物容易生燥热,内脏热毒郁结,能够出现呼吸道黏膜的充血、水肿的状态更加严重,从而可以使症状加重。
忌食高糖、高盐的食物,比如奶油蛋糕、咸菜、泡菜、巧克力等,这些食物有助于湿热的增加,会增加气道的分泌物,使咳嗽、咳痰的症状加重。
忌烟、酒,*草烟**中含有尼古丁、焦油等有害化学物质,能够刺激气道黏膜,使气道黏膜受损,进一步加重症状。此外,酒会扩张血管,使气道充血的状态更加严重,不利于病情的减轻。
多吃一些含有丰富维生素、矿物质、微量元素、优质蛋白质类的食物,比如紫甘蓝、黄瓜、西红柿、芹菜以及高蛋白食物,比如牛奶、豆浆、鸡蛋、豆腐、蜂蜜以及瘦猪肉、鸡胸肉、鸭胸肉等。
去除诱因,比如停止吸烟、熬夜、酗酒,不要前往在人多,空气污浊的环境,包括生活环境和工作环境。
饮食清淡,营养均衡,不要吃辛辣刺激的食物,注意保暖,避免受凉,避免感冒。
急性期之后可以适当进行体育锻炼,比如慢跑、游泳、太极拳、瑜伽,增强心肺功能,增强机体抵抗力。
在缓解期可以预防接种流感疫苗、肺炎疫苗等。