ED患者你们好，我是复旦大学附属华山医院泌尿外科的陈善闻医生。上一期陈医生就低能量冲击波治疗ED做了一个详细的讲解，没看过上期节目的，可以扫描视频中二维码直接跳转观看。很多患者对低能量冲击波有一定的了解，但受制于篇幅有限，还有很多患者疑问未能一一解答，本期节目陈医生就大家关注的问题，做一个详细解答。
一、哪些人可以用低能量冲击波呢？
低能量冲击波的临床适用范围以及临床禁忌，大家可以参考这张表。看完这张表基本就能搞明白哪些可做，哪些不能做。
二、低能量冲击波治疗有没有副作用？
低能量冲击波的能量仅为高强度冲击波的13%左右，对组织基本上没有损伤作用。对于低能量冲击波的诊疗方法，有人听着都觉得痛，如此冲击，男人的“弟弟”会受伤，或者会感到疼痛吗？然而关于“弟弟”会不会受伤这个问题，在临床研究及动物实验中也没有发现明显的副作用。在接受治疗时及治疗后，没有一例治疗相关疼痛或其他任何不良事件的报道。在遵循医嘱的情况下，冲击波诊疗方法是不会对“弟弟”产生副作用或创伤等影响的。我们建议患者一周治疗1-2次，无需治疗太过频繁。另外，绝大多数病人反馈，在冲击波冲击的过程中的疼痛感在可以接受的范围内。
三、做了低能量冲击波，伟哥还可以继续服用吗
陈医生建议，*管双**齐下疗效更好，与“伟哥”相比，低能量冲击波治疗阳痿的优势是显而易见的。“伟哥”是目前公认的治疗勃起功能障碍的药物，但是需要每次在*生活性**前服用，而且只能提高单次勃起硬度，不能从病理层面逆转，正是所谓的“治标不治本”。
低能量体外冲击波则是根据病理对症治疗，可以在相当长的时间里彻底“治愈”勃起功能障碍，增强勃起硬度。除心理因素外，各种由于阴茎海绵体发生生理性病变而引起的勃起功能障碍，都可以通过低能量体外冲击波得以治疗。
因此，建议患者在治疗过程中可以采用冲击波治疗为主，同时服用伟哥，进行辅助治疗，*管双**齐下，标本兼治，进而达到更好的治疗效果。
四、我做了几次低能量冲击波，疗效却不好怎么办
如果低能量冲击波治疗一个疗程后，有一定效果，但未达到理想效果怎么办？经过一个疗程治疗后，患者有一定显效；表明局部冲击波治疗后新生血管增生，但未达到理想治疗阶段；可在医师指导下再次重复治疗疗程，将会达成较为理想的治疗效果。有临床数据表明： 对第1次治疗失败的30例患者, 进行第2次治疗后, 有15例(50%)患者治疗有效。另外有Gruenwald 等报道了在第1次体外低能量冲击波治疗疗程后部分有效或无效患者，完成第2个疗程的28 名患者中, 有 25 名受益。
五、目前国内常规开展低强度冲击波治疗吗？费用如何
目前国内刚刚引进低能量冲击波设备不久，引进该设备的医院更是屈指可数。目前陈医生坐诊医院一般是可以做的，具体可以提前和我助理预约，费用一般在2000左右元/次。一般治疗6个疗程下来勃起障碍就有一定改善。
好了，今天有关低能量体外冲击波的分享就到这里了，希望我的科普能对您ED的治疗选择有所帮助，谢谢。