#挑战30天在头条写日记#
处方：当归、生地黄、熟地黄、黄连、黄芩、黄柏各等分，黄芪加倍，共为粗末，每服五钱(15克)，水两盏煎至一盏，食前服，小儿减半。
此方为我在临床治疗甲亢之首选方剂。口渴、自汗，肌肉痉挛时加生牡蛎、木瓜、五味子;手颤甚用白头翁；甲状腺肿大加橘核、荔枝核、夏枯草。
例：
1.李XX，女，17岁，1987年7月18日初诊，西医诊为甲亢两月余， 见心悸、乏力、纳多、饮多、汗多、手颤、性急、畏热、面赤、颈下明显肿大，白带多，舌淡、脉滑数。
处方：当归10克，生黄芪30克，生熟地、黄柏各10克，黄连5 克，黄苓10克，生牡蛎30克，五味子 10克，夏枯草15克，白头翁30克，丹皮10克。
8 月1日复诊，自觉各症明显减轻，便调，白带已少，心率由120次/分降到80次/分，月经适至，色褐，量少，舌尖红，右脉滑，左脉沉细滑。上方加益母草20克。
8 月19日来诊，体重增加4公斤(比初诊时)，舌偏红，右脉滑数，左脉浮细滑。去益母草，加乌梅10克，再服14剂，同时配丸药。处方：当归 30克，生黄茂90克，生熟地、黄苓、黄连、黄柏各30克，白头翁60克，*党**参、麦冬、五味子各30克，荔枝核，橘核各 50克，乌梅30克，夏枯草90克，三棱、昆布、海藻、莪术、玉竹各30克，生牡蛎50克。共研细末，蜜丸，每重10克，早晚各服1 丸。
2.王XX，女，35岁，1987年5 月23日初诊，西医诊为甲状腺瘤一月余，症见颈部正中结节如鸡蛋大小，燥热，汗出、心慌、手颤、口渴思凉饮，眠多乱梦、便干，黄带量多。舌边尖红，苔白，脉弦细。
处方： 生黄芪20克，当归、生熟地、黄芩各10克，黄连3 克，黄柏、橘核、荔枝核各10克，夏枯草20克，生牡蛎、白头翁各30克，14付。
6月6日复诊，心慌见轻，饮少，便调，仍时有头晕耳鸣， 舌尖边红、苔黄、脉细弦，拟配丸方缓图以消肿瘤。处方：*党**参、麦冬、五味子各30克，橘核，荔枝核、夏枯草各50克，丹参90克，乌梅30克，败龟版60克，枳壳30克，海藻50克，昆布30克，白头翁60克。共研细末，蜜丸，每重10克，早、午、晚各1丸。
8 月19日来诊，颈部平软，无结节。仍循上方出入再配丸药一料以巩固疗效。
【参考文献】卢祥之编著. 名中医治病绝招[M], 中国医药科技出版社, 北京, 1988.12：96-98.
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本文作者:卢祥之
本文编辑：郭娟
本文审核、点校：董昌盛
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