#健康守护者#腹泻实际上是一个很大的题目，因为我只能抽临床空隙时间写，无法一次性写完，所以我对这个题目进行了一些限定，希望阅读这篇文章的人首先明白这些限定。
首先，今天只谈慢性腹泻，这就排除了绝大部分感染性的腹泻。中医讲邪正之争，这里讲的腹泻，邪气已十去其九，而正气已亏。
其次，今天只讲中药养护，因为慢性腹泻的治疗涉及的方面很多，包括饮食习惯、针灸推拿等等，这都不是今天讨论的范围。
再次，为什么说成中药养护而不是中药治疗，因为治疗是根据具体病症，通过望闻问切诊查病情，然后再处方用药，涉及到的是每个具体的人，不能同一而论。养护则不同，养护是根据一些基本疾病和用药原则，对体质进行调理。
最后，今天只是浅谈，一是本人水平有限，不能深谈；二是篇幅有限，无法深谈。
言归正传，慢性腹泻，病位主要在脾肝肾三脏，病性则可寒可热，以寒多见，虚实夹杂，以虚多见，痰湿相间，夹湿多见。
慢性腹泻，初病以肝脾多见。见肝者，肝郁或肝旺克脾，木克土也。临床多见胁肋少腹胀痛，痛则腹泻，泄后疼痛略减，脉弦或细，舌淡苔白。治疗有痛泻要方、逍遥散等，肝旺克脾者叶天士常用泻心汤加减治疗。总以疏肝健脾为治。疏肝常用柴胡、白芍、黄芩、防风等，健脾常用*党**参、白术、干姜、茯苓等。
慢性腹泻见脾之病者，临床多见面黄无华，饮食减少，少气无力，身体虚胖或瘦弱，脉虚软无力，舌淡苔白。治疗有四君子汤、理中丸、参苓白术散等等。总以健脾运湿为治。健脾需分脾阳虚或脾气虚，脾阳虚者常四肢不温，因脾主四肢也，脾气虚者常少气无力，懒得动弹。阳虚脉迟，气虚脉软，也可资鉴别。脾气虚用*党**参、白术、山药等，脾阳虚用附子、干姜、荜拨等。如阳虚或气虚夹湿，则用草果、佩兰、薏仁、扁豆、茯苓等，加湿而小便不利者，还可用猪苓、泽泻等。
“五脏之伤，穷必及肾”，长时间腹泻，多半都会导致肾亏。腹泻导致肾亏之人，常有五更腹泻、腰酸腿软、齿松根露、易寤难寐等。治疗讲究“补火生土”，但要根据肾的阴阳多少而用药，阴多阳少者有四神丸、右归丸等，阳多阴少者有六味地黄丸、左归丸等。补肾阳常用附子、肉桂、巴戟天、淫羊藿、杜仲等，补肾阴常用生地、熟地、何首乌、女贞子、黑芝麻、桑椹子等。如肉苁蓉、枸杞子等则为阴阳同补之品。
慢性腹泻，虽曰养护，但也需先分寒热虚实，哪脏哪腑，才可对症用药，不可盲目施为，否则误人多矣！