专家介绍：彭靖教授（北大医院男科中心副主任医师）
如下内容为彭靖教授的原文。
我是北大医院男科中心的医生，在临床中我发现，很多人对男性健康不是很了解，对性方面的知识更是知之甚少。
困扰男性的性功能障碍
我们先看几个病例。
病例一：一对博士夫妇，结婚两三年，因为生不了孩子来看病。询问中发现，两个人从来没有过过*生活性**。大家会觉得比较奇葩，夫妻在一起从来不过*生活性**，这肯定没办法生孩子的。
病例二：一对年轻夫妇，结婚一年，没有办法完成*生活性**。我在门诊经常碰到这样的情况，对*生活性**恐惧，*生活性**时阴茎经常插不进去等等。很多人因为对性知识的缺乏，不知道怎么去过*生活性**。
这一方面是对性知识缺乏，因为在中国，性问题长期是被禁锢的，一般很少公开讨论。我记得我们以前读中学上生理卫生课，老师对这些内容都是一带而过，没有人讲。多数人不知道去哪里了解性知识，当真正过*生活性**的时候不知道应该怎么去过，所以出现了很多人高学历，但是性能力低下。另外，很多人出现性问题以后觉得难以启齿，没有办法和他人说，所以不知道怎么处理。
另一方面，长期的压力、疲劳会导致性功能的下降，长期两地分居和长时间没有*生活性**也会导致这方面的问题。还有，没有时间锻炼，身体长期处于亚健康状态，可能会引起性功能的下降。
男性的性健康不仅关系到他自己的问题，也关系到家庭的和谐、夫妻关系，所以这是很重要的一个问题，是不能被忽视或者被回避的问题。
如何面对男性性功能障碍？
*生活性**的重要性是什么？一个是繁衍后代，除此之外还有一个就是夫妻之间感情深层次的交流，享受*生活性**的愉悦，舒缓身心压力。
*生活性**的过程不是一上来就直接插入，还有一个过程，有些眉目传情、语言的交流，激发一些性趣，慢慢才会进入到亲密的接触，才是*交性**的过程。有一个很好的前戏后面才能有很好的*生活性**。
什么情况下属于性功能障碍？第一，硬度不够，插不进去。第二，能插入，但是维持时间不够长，觉得*生活性**不满意。另外还有射精快，插入很快就射精，这也属于一种。
出现性功能障碍的时候，对夫妻双方的情绪是有负面影响的，时间长了是一种恶性循环，就不能完成*生活性**，表现为插不进去等，甚至有的男性时间长了就无法勃起了。
导致勃起功能障碍的原因有两部分，一部分是心理性的，一部分是器质性的。心理性的比如焦虑、抑郁，不管是工作、生活上的压力还是*生活性**带来的压力，夫妻关系不和睦，没法要求他*生活性**。另外思想不集中，过*生活性**的时候不自觉的想到工作上的事，有可能造成勃起的不坚硬、疲软。性知识缺乏，尤其以前从来没有过性经验，一过*生活性**就出现了*生活性**的失败，这种情况往往对自信心会有很大的打击，容易出现性功能障碍。另外是女方不配合，也会加重男性性功能的下降。
另一类是器质性的，有身体上的问题，比如长期的亚健康状态，另外是一些疾病，最常见的是糖尿病、冠心病、心血管疾病对性功能都是影响很大的。还有就是精神上的疾病，比如焦虑症、抑郁症，对性功能也是有影响的。再有是手术，盆腔手术、前列腺手术、膀胱手术等等，对性功能也是有影响的。
怎样 “ 唤醒 ” 男性性功能？
一个人要有高品质的*生活性**就要有一个健康的身体。另外要有正确的心态，就是要有自信心，不要一做就想着这次能不能成，背着包袱过*生活性**，肯定是有影响的。平时为了保持良好的*生活性**可能需要改变生活方式，比如合理的健康的饮食，适当的运动。改变一些不良行为，戒烟、戒酒、娱乐有度。另外保持平和的心态，不要过于焦虑、紧张，要找到一些缓解自己心情的方式。
如果说患有一些疾病，要积极治疗、干预。比如糖尿病要调节血糖，注意饮食、运动，高血压要把血压降下来，抽烟、喝酒的习惯要调整等等，肥胖也要适当调整。
另外就是改善夫妻关系，夫妻关系不好，你也很难去过*生活性**的，所以夫妻关系是你过*生活性**的前提。构建良好的*生活性**平台，还可以让婚姻保鲜。
再者就是营造一个和谐的*爱性**氛围，点燃激情。比如说过*生活性**的时间、空间要私密，时间要充足，不能太匆忙，女性的性反应时间相对男性是要长一些的，时间太短了，会有一种意犹未尽的感觉。
对于ED的治疗，很多年轻人通过自我调整，锻炼身体、改善情绪，就调整过来了，有时候调整不过来需要去医院接受一些治疗。现在常用的治疗是三线治疗。一线治疗就是药物，现在大多数病人的治疗还是以药物治疗为主，而且效果很好。如果患病时间短，通过治疗，很多人是可以治愈的。二线治疗，药物治疗效果不好，可以选择别的治疗，三线治疗就是手术治疗，只有极少数病人会走到需要手术治疗这一步。
其中药物治疗有一个发展、认知过程。自从1998年万艾可上市，很多人担心，觉得一吃这个药就停不下来，出现依赖、成瘾等等，其实药物并没有这样的作用，大家没有必要这么担心。万艾可作用时间比较短，2003年美国礼来公司上市了希爱力，这是长效的ED治疗药物，即作用时间比较长（36小时），对一些*生活性**比较频繁的中青年病人可能效果更好，对于老年人效果也很好，作用时间长。现在还出现了希爱力5mg每日一次小剂量用药。每日一次规律治疗的好处在于能帮助男性朋友在享受*爱性**的过程中摆脱时间顾虑，没有等待药物起效的尴尬，无需事前服用，使患者随时拥有良好的状态。
总之，建议男性应正确面对性功能障碍，克服心理障碍，前往正规医院或北京金象大药房等大型连锁药店咨询。
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