亚急性甲状腺炎是最常见的甲状腺疼痛疾病，多由病毒感染引起，以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎症反应为特征。近年来由于生活节奏紧张、工作压力加大、环境污染等因素，发病率呈逐年上升趋势。

亚急性甲状腺炎的临床表现

亚急性甲状腺炎的临床表现为甲状腺区发生明显疼痛，可放射至耳部，吞咽时疼痛加重。可有全身不适、食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等。体检可发现甲状腺轻至中度肿大，有时单侧肿大明显，甲状腺质地较硬，显著触痛，少数患者有颈部淋巴结肿大。该病临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降。

亚急性甲状腺炎的病因

亚急性甲状腺炎的病因尚未完全阐明，一般认为与病毒感染有关，病前患者常有上呼吸道感染史，发病常随季节变动，且有流行性发病的趋势。近年来有学者认为本病与病毒感染后引起的自身免疫功能紊乱有关，遗传因素可能在亚急性甲状腺炎的发病中也起一定作用。

亚急性甲状腺炎的西医治疗及副作用

目前对于亚急性甲状腺炎的西医治疗，症状较轻的患者可以使用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等减轻症状；症状较重的患者可以使用糖皮质激素，如强的松治疗，初始剂量为20-30mg/d。

激素使用后患者的发热及甲状腺肿痛虽能够很快控制，但在激素减量过程中病情容易加重，导致病程延长。约20%-30%的病人停用激素后病情复发。长期使用激素还会出现其他副作用，如满月脸、水牛背、骨质疏松等，用药期间还有诱发高血压、糖尿病、结核病及消化道溃疡病的可能性，而长期运用激素治疗还较容易产生激素依赖性。

中医药在治疗亚急性甲状腺炎方面具有独特的优势

上海中医药大学附属龙华医院内分泌科李红带领的龙医团队在多年治疗治疗亚急性甲状腺炎的临床实践中积累了丰富的经验。

亚甲方是李红多年治疗亚急性甲状腺炎的临床中总结的经验方，具有清热解毒，凉血活血之功。亚甲方已申报国家发明专利。该方作为龙华医院院内协定方已使用10余年，临床取得较好的疗效。研究结果显示：

1. 亚甲方可有效改善亚急性甲状腺炎患者各项中医症候。中医症候积分疗效的总有效率治疗组为90.00%，优于强的松组73.33%，P<0.01。亚甲方组治疗后的甲状腺肿、乏力、多汗、肢体酸痛、食欲不佳等的改善均显著优于强的松组，除肢体酸痛P<0.05外，余均P<0.01。而发热、甲状腺痛、震颤、咽痛治疗后两组无明显差异。提示在改善中医症候方面亚甲方有较好的疗效。
2. 亚甲方可有效降低患者血白细胞总数、血沉、CRP等。
3. 使用亚甲方患者发热、疼痛的缓解以及完全消退的时间比使用强的松患者长，但患者完全停药所用的时间较短，即用药时间短。
4. 与强的松相比，不良反应发生率小，复发率低，痊愈时间短， 有助于恢复患者甲状腺功能。

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