为了方便2019年临床执业医师考试的考生备考,轻轻考医学老师专门为大家整理了“2019年临床执业医师章节练习题·肾功能不全”的相关试题,希望对各位考生有所帮助。

1.急性肾衰多尿期的尿量一般可达每天
A.6000~7000ml
B.>7000ml
C.2000~3000ml
D.3000~5000ml
E.5000~6000ml
2.急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是
A.高镁血症
B.高钾血症
C.高磷血症与低钙
D.低钠血症
E.低氯血症
解析:1.D 2.B
3.急性肾功能衰竭时,采用透析疗法的适应证应除外
A.呕吐、肌肉抽搐
B.血钾5.5mmol/L
C.水中毒
D.急性肺水肿
E.血尿素氮>35.7mmol/L
解析:3.B
4.慢性肾功能不全恶化的常见诱因,不包括
A.血尿酸或血钙过低
B.心力衰竭
C.感染、发热
D.外伤、失血
E.呕吐伴腹泻
解析:4.A
5.典型慢性肾功能不全时最常见的水电解质紊乱是
A.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
B.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
E.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
解析:5.C
6.急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
6.解析:A急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是代谢性酸中毒,由体内代谢产生的酸性产物无法排出所致。
7.慢性肾衰竭患者出现下列检査结果耑要紧急透析治疗的是
A.血肌酐 700mmol/L
B.血钾 6. 8mmol/L
C.血红蛋白72g/L
D.血钠 130 mmol/L
E.血耗 1.9 mmol/L
7.解析:B透析治疗的指征包括血肌酐超过442umol/L,血钾超过6.5mmol/L,严重代谢性酸中毒,明显的尿毒症综合征,容量负荷过重利尿剂无效,以及出现水中毒症状和体征。
8.男,4岁。慢性肾衰竭患者,饮食控制欠佳。突发抽搐,意识丧失,心搏骤停。死亡原因最可能是
A.代谢性酸中毒
B.髙血压
C.心功能不全
D.髙钾血症
E.尿毒症脑病
8.解析:D慢性肾衰竭导致髙血钾,最大危害是导致心搏骤停。所以本题的正确答案是D。
9.男,45岁。进行性少尿4天。既往体健。 查体:BP 160/90mmHg,心率120次/分,双下肢水 肿。血 BUN18.9mmol/L, Scr 655.6pmol/L。动脉血气分析:pH 7.31, Pa0265mmHg, PaC0233mmHg, BE -8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是
A.透析治疗
B.利尿治疗
C.降压治疗
D.口服泼尼松
E.纠正酸中毒
9.解析: A中年男性,进行性少尿,尿素氮和肌酐升高,考虑肾功能不全。需要透析治疗, 故本题选A。