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此方案是我们根据国内外的研究进展，诊疗规范和临床经验以及免疫反应的规律和特点而制订，仅代表个人观点。 虽然免疫性疾病的病因仍不十分清楚，但大多数疾病显示与遗传、环境因素、性激素等等有明显的关系。尽管我们不能改变遗传属性，但还是可以尽可能地控制或者避免环境因素。事实上，环境因素被认为是绝大数疾病的发病诱因，因此本防治方案主要是针对环境因素。只要控制好环境因素，就可以大大减少疾病的复发。 长篇干货创作不易，请点赞支持并转发给有需要的朋友。 |
在上文里，说到我们人体相当于一个国家，皮肤黏膜就是边境线或者长城的城墙，免疫系统就是国防系统，免疫系统抵抗病原体战争（免疫战争）就是反侵略战争。那么进行防病治病的风湿免疫科医生就相当于指挥作战的将军。
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指挥作战 |
防病治病 |
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坚壁清野 |
消除环境诱发因素 |
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加固城堡和防御工事 |
维护和修复皮肤黏膜屏障 |
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消灭入侵的敌人 |
清除入侵的病原体 |
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修复战争损坏的建筑物 |
治疗受损的器官 |
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停止军事行动，打扫战场，裁军。 |
消除过剩的免疫和炎症反应， 清理免疫垃圾。 |
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加强军事装备、加固城墙、提高防御能力 |
提高免疫，加固皮肤黏膜屏障。 防御病原体的入侵 |
一个优秀的免疫科医生如同一个优秀的将军
一、消除环境诱发因素
免疫及过敏性疾病的发病大多有诱因。后者启动免疫反应，导致免疫性疾病。这些诱发因素从以下机制影响我们的免疫系统。
- 环境中病原体比较多，人体容易受到病菌的攻击，比如潮湿的地方。
- 损害皮肤黏膜屏障：各种洗涤剂、食品添加剂、病毒感染等等。
- 损害免疫系统： 病毒感染、甲醛、染发剂、工业污染，药物、放射性物质等等。
- 皮肤黏膜代谢的营养物质缺乏： 偏食，大红肉和精致大米过多，肥肉太少。
药物只能控制疾病活动，消除诱因才能预防复发。
详细的环境诱发因素：
（一）理化因素。
- 气候和地理位置：空气湿度高，气溶胶，带有病毒、过敏原等等。强烈建议-*湿机除**，带口罩，饮开水。不同地理位置风湿免疫病的病种不同。
- 环境污染: 居家和办公场所，烟雾、苯酚、甲醛等。损害免疫系统
- 洗涤用品：过分爱干净，用洗涤剂。损害皮肤黏膜屏障。正常*皮人**肤出汗之后，会在皮肤表面形成一层“皮脂膜”，保护皮肤。过分使用洗涤剂，不仅破坏皮脂膜，还会损害皮肤表层。有些人用洗洁精去清洗蔬菜和餐具，殊不知，残留的洗洁精对胃肠道黏膜损害更大。
- 化妆用品和服装：染发剂、劣质护肤品。损害免疫系统和皮肤黏膜屏障。尽量使用天然的护肤品，少用化学物质制成护肤品。
- 第二次理化刺激和打击：各种理化因素的刺激会诱发或者加重炎症反应。如日晒、挤压伤、抓痕振动、寒冷刺激、剧烈运动等等。可诱发损伤可以理解为，皮肤等器官已经有隐匿性损害或者免疫系统处于激发状态，但看不出来，再来一个刺激（打击），损伤就显出来了。
（二）有害的饮食及生活方式
- 农药残留：草甘膦等。损害免疫系统。
- 食品添加剂：包括食品和饮料。损害皮肤黏膜屏障和免疫系统，并引起脱发。
- 细菌污染的食物：因疾病衰老死亡的食材、生冷或不干不净的、或者变质变味的食物，剩饭剩菜、发霉和烂掉的青菜瓜果等。因可能含有细菌代谢产物、可诱发免疫反应。
- 细菌发酵的食物如啤酒。
- 肠道环境改变、胃肠通透性增加的食物和行为：有利于某种微生物生长繁殖或者改变胃肠生态的食物，如面食、麦片食物。辛辣食物、暴饮暴食。
- 过敏或光敏性食物药物。特别是胃肠屏障功能受损、通透性增加的患者。
- 提高免疫力的药物食品：诱发或加重免疫反应，疾病活动期不宜使用。
- 强直性脊柱炎患者不宜食用各种壮阳的食物。
- 各种损害免疫系统或者诱发过敏的药物，比如导致白细胞减少的药物。
- 人造食物过多：反式脂肪酸、氢化植物油。
- 脂肪、维生素和多酚类食物不足。 ——西式饮食：大红肉，精制大米，抛光大米。
- 不健康的生活方式及精神心理问题：熬夜，受凉，抽烟饮酒，暴饮暴食，认知和精神心理问题。
二，清除体表、腔道和体内的感染和慢性炎症。
- 呼吸系统的慢性炎症：咽喉炎、鼻窦炎、慢性咳嗽等。
- 消化系统的炎症：口臭，胃炎，肠功能紊乱等等。
- 慢性泌尿生殖系统炎症：如尿细菌数升高，尿白细胞数升高等。
- 皮肤及眼耳鼻等部位的慢性炎症：结膜炎、鼻窦炎等等。
- 体内无症状病毒或细菌感染：特别是病毒、支原体、衣原体等。
- 重视当前和近一个月内发生的感染。
无症状感染及轻微症状感染，或者局部慢性炎症，本身对人体影响不大。但会刺激免疫系统，加重疾病。
三，修复皮肤黏膜屏障
- 治疗慢性炎症。
- 调整饮食结构、尽量食用天然的食材：尽量避免前面提到的环境有害物质和食物，适当食用肥肉、多酚类食物，新碾农家大米。
- 药物修复。
记住： 健康的皮肤黏膜可以通过物理化学或者生物的方式，抵挡消灭入侵过敏原/病原菌。
修复皮肤黏膜屏障就如同加固长城城墙
四，治疗受损的器官
针对各种受损器官和组织的治疗，如肝脏、肾脏、心脏、肺、血液系统等等。这里需要去你的医院就诊，就不详细展开。
五，消除过剩的免疫和炎症反应
- 激素
- 免疫*制剂抑**：甲氨蝶呤来氟米特、艾拉莫德，环孢霉素、他克莫司等等
- 生物制剂及小分子靶向药物。
- 免疫吸附等等。
- ...
这些是目前风湿免疫科的主要治疗手段，需要与你的医生商量，共同制订诊疗方案。
六，提高免疫力，防止复发（疾病稳定期）
运动：疾病稳定期，较长时间低强度的运动。
提高免疫力：药物。
远离发热感冒病人：避免接触或消除环境诱发因素，清除入侵的病原体。
最后，药物治疗只能控制疾病的活动，消除诱因才能防止疾病的复发。
虽然此方案主要针对免疫及过敏性疾病，但也适合其它慢性炎症性疾病。
虽然很多其他学科也有免疫性疾病，但如果治疗效果不能令你满意，最好是联合风湿免疫科一起治疗。
#*麻疹荨**##系统性红斑狼疮##强直性脊柱炎##过敏性鼻炎##支气管哮喘[话题]#