如果有心跳慢的症状，包括头晕、黑朦、乏力、易疲劳、胸闷、心慌、短暂的意识丧失等，自己搭脉搏发现跳的慢，或者血压计显示心跳慢——您可能需要去看专科医生了。
这时就需要安装心脏起搏器。起搏器可以识别心脏自己的心跳，以监视器的身份观察着心脏的跳动；若它发现心脏没有跳动，则会释放电信号，带动心脏跳动。
我们最常用的起搏器主要单腔起搏器和双腔起搏器。在植入心脏起搏器前，医生会根据您的病情建议适合您的起搏器。
单腔起搏器只有一根导线，放入心脏的一个心腔（通常为右心室）。主要适用于持续性房颤伴心动过缓的患者。双腔起搏器有两根导线，通常一根在右心房，一根在右心室；可以模拟正常的心脏传导系统工作顺序，更符合生理需要；主要适用于无持续性房颤、但有心动过缓的患者。
心脏起搏器的植入是微创手术，最后在胸壁（通常是左侧）皮肤上只有一3cm左右的切口。整个手术过程大概半个多小时。术后第1天就可以下床活动，2-3天就可以办理出院。
除了最常用的单腔起搏器和双腔起搏器外，还有两种具有特殊功能的起搏装置：预防心源性猝死的起搏器和治疗心衰的起搏器。
心源性猝死是指由于心脏原因所致的突然死亡。多数是由于发生持续性室性心动过速或心室颤动。发病时，心脏不能有效收缩、泵出血液，人体各器官很快会出现缺血、缺氧，数秒内晕厥倒地，若不能在短时间内得到救治，很可能导致心源性猝死。心源性猝死在我国人群中的发病率大于万分之四，每年有超过50万人死于心源性猝死。心脏扩大、心肌病、心力衰竭、心肌梗死、有心源性猝死家族史、有持续性室性心动过速或心室颤动病史、有突发晕厥病史等患者都是心源性猝死的高危人群。
对于持续性室性心动过速和心室颤动，目前最有效的治疗方案是心脏电击除颤，以转为正常的心脏节律。但往往患者发生这些事件都是在医院外，很少有机会得到及时的抢救。
预防心源性猝死的起搏器——植入式心律转复除颤器（简称ICD），将除颤器埋在患者的皮肤下，它24小时不间断地监视着心脏的节律，一旦发生持续性室性心动过速或心室颤动，ICD可以迅速诊断并电击除颤和起搏治疗，提供及时的救治，预防心源性猝死的发生。
心力衰竭是指各种原因导致的心脏扩大，心脏功能减退，不能像正常心脏一样泵出足够的血液供给身体各器官使用，进而产生包括乏力、胃口不好、气急、双下肢水肿、不能平卧等症状。
心力衰竭现已成为全球性的健康负担。2013年的分析结果显示我国心力衰竭的患病率为1.3%，其五年生存率与恶性肿瘤相仿。心脏三腔起搏器治疗心衰也被称作“心脏再同步治疗（CRT）”，目前已成为治疗慢性心力衰竭疗效最显著的非药物方法。它可以解决心力衰竭患者心脏收缩的不协调，进而增加心脏的泵血量，辅助治疗心衰。心脏再同步化治疗（CRT）可以迅速改善患者的生活质量，提高患者的自我感觉，增加患者的运动耐量，有效减低住院率和死亡率。
【专家名片】
李若谷，上海市胸科医院心内科亚专科心脏起搏器科主任、副主任医师、硕士研究生导师
医学专长：起搏治疗缓慢心律失常、CRT治疗重症心衰、ICD预防猝死
门诊时间： 周一下午、周四上午（专家门诊）