自身免疫性疾病一旦合并妊娠，往往变得十分棘手，类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis，RA)也不例外。RA主要见于女性，其中正处于育龄期的女性绝不在少数。同样是十月怀胎，但RA妈妈往往需要付出更多。 辛辛苦苦的生出一个健健康康的宝宝，接踵而来的往往是又一个新问题：新生的婴儿宝宝，可以母乳喂养吗?
母乳喂养的好处
对小宝宝：母乳喂养不仅提高免疫力，还能促进神经的发育。为婴儿提供全面的营养，促进婴儿身体发育还可降低孩子远期发生高血压、糖尿病、心脏病的几率。
对母亲：母乳喂养不仅有助于母亲的产后恢复，也有助于母亲的健康。研究显示，母乳喂养有助于减少乳腺癌、卵巢癌，降低肥胖、糖尿病等疾病的发生，改善更年期心血管健康状况。
对家庭：母乳喂养能增加母亲和婴儿之间交流的机会，也有助于提升家庭的幸福感和亲密感。
类风湿关节炎担心母乳喂养?
产后哺乳会促进母体分泌泌乳素和催产素，这两种激素能够抑制皮质类固醇的产生。而这些激素的变化导致肾上腺皮质激素和性腺激素的相对缺乏，使得对炎症反应的抑制作用被削弱，造成产后类风湿关节炎病情加重。类风湿关节炎母亲产后需要服用药物来缓解疼痛及控制病情，然而又担心一些药物会通过母乳被宝宝吸收，从而带来不良的影响，让宝宝不能健康的成长。
类风湿关节炎哺乳期能用药吗?
当然可以！
只是用药要有选择性的用，产后哺乳期，类风湿关节炎母亲应根据病情及实际需求选用对母子都安全且能有效控制病情的相关药物：推荐使用低乳汁分泌的药物。
根据最新风湿病妊娠期及哺乳期英国指南和欧洲指南：患者哺乳期已有多种选择。
参考文献
张力, 刘兴会. 抗菌药物在妊娠及哺乳期的合理应用. [J]中国实用妇科与产科杂志，2008，246：407-409.
Flint J，Panchal S，Hurrell A，et a1.BSR and BHPR guideline on prescribing dmgs in pregnancy and breastfeeding—Part I：stardard and biologic disease modifying anti—rheumatic drugs andcorticostemids[J].Rheumatology(Oxford)，2016，55(9)：1693—1697.
Skorpen GC, Hoeltzenbein M, Tincani A, Fischer-Betz R, Elefant E, Chambers C, et al. The EULAR Points to Consider for Use of Antirheumatic Drugs before Pregnancy, and During Pregnancy and Lactation. Ann Rheum Dis. 2016;75:795–810.
