【导读】 今年22岁的美女张小姐, 素来身材窈窕。半年前的一次照镜子,突然发现自己的脖子开始变得粗大,脖子“变胖了”是怎么回事?毕竟刚进入职场,忙碌起来的她也并未在意,可是仅仅过了半年,脖子就越来越大! 甚至,呼吸开始不畅,吞咽也变得十分艰难。这下,忐忑不安的张小姐坐不住了,她在家人的陪同下了来到了医院。

南京市中医院甲乳外科鲁凯主任医师接诊了张小姐,在仔细询问病史与体格检查后,初步怀疑她是甲状腺肿大,俗称“大脖子病”。
经甲状腺功能测定、碘摄取率、Tg、颈部超声、甲状腺细胞学穿刺等检查后,张小姐被确诊为单纯性甲状腺肿。
鲁凯主任提醒,单纯性甲状腺肿最常见的病因是碘缺乏,当人体长期碘缺乏时,甲状腺激素合成不足,甲状腺会代偿性增生,最终导致肿大。
今年5月15日是第28个“全国碘缺乏病防治日”。碘是维持人体甲状腺正常功能所必需的元素之一,有“智力元素”之称。碘缺乏病是一种世界性地方病,我国曾是世界上碘缺乏病最严重的国家之一,曾有7.2亿人缺碘,占世界碘缺乏患者的40%。
那什么是碘缺乏病?
碘缺乏病是由于自然环境中的水,土壤缺乏碘造成植物、粮食中碘含量偏低,使机体碘的摄入不足而导致的一系列损害,是世界上分布最广泛、侵犯人群最多的一种地方病,也是严重危害人类身心健康的一种地方病。造成碘缺乏的主要原因有:环境因素、胎儿缺碘、膳食因素。
碘缺乏病的表现和危害有哪些?
当身体长期摄碘不足时,会造成甲状腺素分泌不足,从而引起一系列疾病。它的主要表现如下:
1、缺碘会导致智力低下,呆傻等智力残疾。儿童是碘缺乏最主要的受害者。
2、缺碘会导致地方性甲状腺肿,俗称“大脖子病”。
3、严重缺碘可导致地方性克汀病,这主要是由于胎儿期及婴儿期严重缺碘,病人呆傻、矮小、呈现特殊面容。
4、孕妇缺碘可导致早产、流产、死产、先天畸形儿、先天聋哑儿等。

张小姐住院后,随着相关检查结果陆续完善,鲁凯主任为她制定了“微波消融术”方案,在确认身体状况允许的情况下,随即安排了手术。手术过程顺利,经过科室医护人员的悉心照料,她很快康复出院了。
其实我特别庆幸当时及时发现病灶并信任专家,选择入院接受治疗,及时遏止了疾病的进展,没有因并发症而痛苦。另外一点,选择微创手术让我“大脖子变细”的同时,没有颈部疤痕带来的烦恼。我还是挺开心的。
——张小姐
专家提醒,其实碘缺乏病是可以预防的,特别是单纯性甲状腺肿, 食盐中加碘 是最有效的预防方法,也可以提高含碘食物的摄入,如海产品、蛋、奶等。

值得注意的是,自从碘盐政策实施以来,我国基本上实现了消除碘缺乏病的目标。但由于长期过量补碘,也引发甲状腺激素分泌的异常,如高碘性甲状腺肿,碘性甲状腺功能亢进以及甲状腺功能减退等疾病。 因此,是否需要特意“补碘”,需要前往医院经过正规体检,听取医生的建议,切不可盲目“补碘”。
资料提供:南京市中医院 张明
文字统筹:李燕
审核:龙斌
出品:江苏省广播电视总台卫生健康栏目《健康新7点》