妊娠期临床甲状腺功能减退治疗首选左旋甲状腺素片，不建议使用T 3 或甲状腺片治疗。甲状腺片系取猪、牛、羊等食用动物的甲状腺体制成，由于其T3/T4比例不稳定，不同厂家不同批次的甲状腺片活性可能不同，因此，为了避免妊娠期甲状腺功能的波动，甲减的治疗现在几乎仅考虑用左旋甲状腺素。
非妊娠临床甲状腺功能减退的完全替代剂量是左旋甲状腺素片1.6-1.8微克/千克/天，妊娠临床甲状腺功能减退的完全替代量可以达到2.0-2.4微克/千克/天。对孕妇而言，左旋甲状腺素起始剂量50-100微克/天，以后根据患者的耐受程度及病情逐渐增加剂量，尽快达标。合并心脏疾病者需缓慢增加剂量。对于严重临床甲状腺功能减退的患者，在开始治疗的数天内给予两倍替代剂量，使甲状腺外血中的T4池尽快恢复正常。
妊娠期TSH的参考值范围
妊娠期临床甲状腺功能减退的血清TSH治疗目标是：孕早期0.1-2.5mIU/L，孕中期0.2-3.0mIU/L，孕晚期0.3-3.0mIU/L。一旦确定临床甲状腺功能减退，立即开始治疗，尽早达到上述治疗目标。（妊娠三期分别是1 - 12周为早期，13 - 27周为中期，28 - 40周为晚期）
孕期应注意甲状腺 功能监测。妊娠甲状腺功能减退患者在妊娠前半期（1-20周）应当每4周监测一次包括血清TSH在内的甲状腺功能，根据控制目标，调整左旋甲状腺素的剂量。在妊娠26-32周时，应当至少检测一次血清TSH和甲状腺功能指标。对于Grave病或者曾经患有本病的孕妇，妊娠中晚期还要加查TRAb。
刘超，主任医师，教授，博士生导师，留美、留德博士，江苏省有突出贡献的中青年专家。现任江苏省中西医结合医院（中国中医科学院江苏分院，江苏省中医药研究院）副院长，内分泌科主任，江苏省“333工程”、和“江苏省六大人才高峰”培养对象。
门诊时间、地点：
周一上午 江苏省中西医结合医院华电院区
周二下午 江苏省中西医结合医院本部