“我的手腕疼了10年，这几年越来越严重，连带着骨头都是疼的，这次来咱医院就诊，终于找到了我这么多年疼痛的原因，手术完我再也不用被这困扰了......”小王（化名）说道。
手腕疼了10年，他以为是骨折后遗症
今年25岁的小王，10年前运动中不慎摔倒，当时右手着地后，他感觉手腕疼痛、活动受限，当时他一直以为自己是骨折后遗症就没有在意，就这样10年过去了。
近日，他感觉自己的手腕疼痛有越来越严重的趋势，右手无力，疼的睡不着觉，这严重影响了他的工作和生活，经熟人介绍他来到了我院骨科三病区（骨关节外科）就诊。
通过核磁、CT、平片等检查，骨三科副主任尹万乐发现患者右腕部三角纤维软骨盘撕裂并伴有撕脱骨折引起的游离体，想要彻底解决手腕疼痛的问题，需要进行关节镜下右腕关节探查术，对右腕部进行修整、缝合和清理。
尹万乐告诉小编：“手腕部位的尺骨和三角骨之间有一个纤维软骨盘，软骨有弹性，一旦受伤撕裂，不能自己愈合。由于人的手腕一直在活动，一直在刺激软骨，而软骨受到刺激，就会造成疼痛，这就是患者的手腕疼痛的原因。
腕关节间隙小，对技术水平要求高，缝合难度大，需要医生对关节镜的操作非常熟练；关节镜的器械要求很精密，很多医院没有关节镜的手术设备；还有一些大夫对疾病认识不清，很少能准确判断出来患者的病因。”
0.5cm微创小伤口，解决手腕疼痛烦恼
腕关节镜是目前用于诊断和微创治疗腕关节疾病的新技术。据了解，关节镜下腕关节探查术，伤口仅有0.5cm，术中患者几乎无出血，创伤小、恢复快、安全有效、患者痛苦少，术后效果好；可通过腕部小切口妥善地评估及治疗关节腔内病变，并可镜下进行关节内损伤结构的修复，最大程度减少对腕关节周围组织损伤。
腕关节镜手术的优势还在于，手术遗留的切口瘢痕小，术后手术部位疼痛少，住院时间和术后固定时间都可缩短；由于关节囊和韧带的粘连小，关节功能也可得到最大恢复。
△关节镜下腕关节手术过程
术中探查发现患者右腕部三角纤维软骨盘破裂，关节软骨损伤，予以修复；破裂口底部可见游离体三枚，刨刀清理周围包裹软组织，取出游离体，探查无误后，缝合破裂的三角纤维软骨盘，缝合伤口，手术共用2小时。
“手部解刨复杂，术中要避开患者的肌腱、血管和神经，手术过程顺利，达到了预期的效果及目的，手术效果满意。”主刀医生邢林卿说。
郑医·科普
手撑地后一直感到疼，该怎么办？
如果手腕受伤后一直没好，一定要找专业的、擅长治疗手腕疾病的医生检查一下。通过专业医生的初步判断，能够大概知道是韧带还是骨头受伤了，损伤的范围在哪儿。在此基础上，医生会建议患者进行一些辅助的影像学检查，例如核磁共振检查，它能明确损伤的具体情况。总而言之，当手腕受伤后，不仅需要拍X光片查看骨头情况，也要看看韧带是否受损。
什么是三角纤维软骨复合体损伤？
在手腕上，大拇指的一侧称为桡侧，小拇指的一侧称为尺侧。手腕尺侧的韧带结构十分复杂，其中有一个最重要的结构叫做三角纤维软骨复合体（TFCC）。它是由几条韧带和软骨等共同组成的。当我们做俯卧撑、推门、托起重物时，都需要三角纤维软骨复合体起作用。当它出现损伤，尤其是其中的韧带损伤时，不仅会产生疼痛，而且很多动作就就做不了了，例如手腕无法旋转、无法用力托举东西，也不能撑地。
腕关节镜手术能够解决哪些问题？
腕关节镜是国内近10年来逐渐开展的一项技术。原来必须做切开手术才能看清手腕内部的结构，现在只需在手腕上打孔，伸进去一个迷你摄像头，就能看清，再一个孔放操作柄，就能治疗。那么，腕关节镜手术能够解决哪些问题呢？
现在，能通过腕关节镜做的手术越来越多。例如，手部的舟骨骨折、骨折后不愈合、月骨缺血坏死、三角纤维软骨复合体损伤，以及其他的手部韧带损伤、腱鞘囊肿、腕关节综合征等等。
手术后，患者能够恢复到什么程度？手术风险大吗？损伤神经的几率大吗？
传统的切开手术除了要在皮肤上切一个大口子，还要切开关节囊、韧带等，最后才能看到骨头。切口大，术中出血也更多。而且即便切口缝合了，关节囊、韧带处仍然会形成瘢痕。
相较于切开手术，腕关节镜手术除了可以让患者皮肤上留疤更小，术后恢复更快，手术中对关节内部的损伤也会尽量减少，损伤神经的概率非常低。
通过腕关节镜手术，手腕的疼痛感基本会消失，对于损伤不是特别严重的患者，基本能够恢复到伤前的状态。
科室介绍
郑州人民医院骨科三病区（骨关节外科）
目前有医师9人：其中主任医师2人、副主医任师2人、主治医师2人及住院医师3人，均为硕士研究生。
诊治范围包括股骨颈骨折、转子间骨折、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良性脱位、骨性关节炎、类风湿关节炎等疾患，主要开展髋、膝关节置换，髋、膝关节翻修、膝关节单髁置换，关节镜手术，诊疗水平处于省内先进行列。人工关节表面置换技术治疗重度膝关节骨性关节炎、各种髋关节置换已全面步入省内先进水平。关节镜主要治疗各种关节滑膜炎、骨关节炎、关节游离体、半月板损伤、前后交叉韧带损伤、关节粘连等，以其创伤小、康复快、费用少等独特优势。
科室咨询电话：
0371-67077789，67077791
郑医·专家
尤笑迎
郑州人民医院骨科三病区
（骨关节外科）主任
主任医师
分别在北京大学关节中心、第二军医大学长海医院骨关节科、香港大学玛丽医院矫形及创伤学系关节置换外科及德国汉堡INDO-CLINIC（欧洲关节中心）进修学习骨关节专业。从事关节病诊疗多年，擅长全膝关节表面置换术、全髋关节置换术、复杂的膝髋关节翻修手术及各类关节镜手术。
联系电话：13607648500
坐诊时间：周三上午
尹万乐
郑州人民医院骨科三病区
（骨关节外科）副主任
副主任医师
硕士研究生，毕业于郑州大学，师从王义生教授，曾于2012年在德国科隆关节外科学习。对骨关节疾病有扎实的理论基础和丰富的临床经验，擅长各种骨关节疾病、创伤的诊治，如膝、髋骨性关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折及股骨转子间骨折等；关节创伤如半月板损伤、韧带损伤、肩袖损伤等；种类型的肿瘤及关节病,周四全天坐诊。
邮箱：Yinwanle@126.com
联系电话：15803839201
坐诊时间：周四全天
邢林卿
郑州人民医院
骨科三病区（骨关节外科）
主治医师
擅长关节镜下重建膝关节前后交叉韧带、髁间棘骨折关节镜下复位固定、半月板撕裂缝合、盘状半月板成型等膝关节的微创治疗；肩关节镜下治疗肩袖损伤，slap损伤，Bankert损伤，肩关节不稳，肩关节脱位，肩峰撞击征，肩周炎松解等肩关节疾病。踝关节镜下治疗距骨骨软骨损伤，踝关节游离体，踝关节韧带损伤，跟腱末端病等踝关节疾病。关节镜下臀肌筋膜挛缩松解。以及关节镜下治疗肘关节炎，腕关节三角软骨损伤等肘腕疾病。
联系电话：15981897693
坐诊时间：周二全天