大河报·大河客户端记者魏浩 实习生 刘雅
每年7~8月是犬伤高发期。河南省疾控中心门诊部主任、省预防医学会人兽共患病分会常委崔为国主任医师呼吁,大家应重视犬类动物的咬伤、抓伤。如果不能确定动物健康状况,即便是不出血的轻微抓伤,也应及时接种疫苗。
根据中国疾控中心发布的流行病学调查,我国的狂犬病例主要由犬伤所致(约占90%);其次为猫(约占5%);一半的伤人动物为家养,绝大多数家养动物未接种动物狂犬病疫苗。崔为国介绍说,一旦被猫狗等动物抓伤咬伤,要第一时间对伤口进行彻底处理,推荐用稀肥皂水(或消毒液)和流动清水交替清洗伤口至少15分钟,并在24小时内及时接种狂犬病疫苗。总结起来就是伤口清洗要尽早;接种狂犬病疫苗要尽早;必要时,注射狂犬病免疫球蛋白要尽早。这三个“尽早”是预防狂犬病的黄金三原则。
死亡率近100%,预防接种是唯一的手段
据中国疾病预防控制中心的统计,我国是世界上狂犬病发病率较高的国家,仅次于印度。2004~2014 年,狂犬病死亡人数一直高居我国传染病死亡数的前 3 位。
狂犬病是一种影响中枢神经系统的疾病。感染后一旦出现临床症状,病死率几乎 100%,是世界上病死率最高的传染病。狂犬病潜伏期从 5 天至数年不等,通常 2~3 个月,极少超过 1 年。发病后到死亡时间一般不超过5日。
狂犬病的病程可以分为潜伏期、前驱期、急性神经症状期(兴奋期)、麻痹期、昏迷和死亡几个阶段。但实际上发病是一个连续的临床过程,而不是简单的一系列可以独立分割的表现。大家熟知的“恐水”、“怕风”等症状只是狂犬病兴奋期的典型症状。
济南市第五人民医院急诊外科刘子明主任指出,许多患者往往会有一定的侥幸心理,他们一般比较重视较严重的咬伤,但是对肉眼看不到出血的抓伤咬伤等情况普遍重视不够,事实上,不仅是咬伤抓伤,即便仅仅是身上有尚未长好的破损伤口,不小心被狗舔到了,也需要及时接种疫苗。 “狂犬病没有侥幸,规范的暴露处置,是预防狂犬病的最有效措施,产生免疫力的唯一手段是狂犬疫苗的预防接种。”
自从1882 年法国人路易·巴斯德先生首次发明了人用狂犬病疫苗以后,狂犬病疫苗由早起的神经组织疫苗,到动物细胞疫苗,再到人源细胞疫苗,不断发展改进,目前市面上狂犬疫苗所使用的培养细胞,有原代地鼠肾细胞、鸡胚细胞、非洲绿猴肾细胞(Vero细胞)和人二倍体细胞。
其中,人二倍体细胞狂犬病疫苗(HDCV)于1967年首创,1978年正式上市使用,作为唯一一个采用健康人源细胞基质的狂犬病疫苗,世界卫生组织将其推荐为预防狂犬病的金标准疫苗。
来源:大河客户端
编辑:李彬