一.思念如歌
“……我们不慌不忙, 总以为来日方长, 我们等待花开, 却忘了世事无常……”，每当听到这首歌，我都忍不住凄然泪下，深深思念敬爱的师父姚树锦先生。总以为您会永远陪伴我们成长，引领我们获取知识和精神的力量......但无常总是那么猝不及防，2018年11月8*您日**猝然离世，如今已经5个春秋。悲痛会随着岁月逐渐淡化，但记忆中跟师学习的点点滴滴却越发清晰鲜活，一幕幕在脑海里浮现。
二.走进师父独特的诊治世界
进入国家级师承学习前，在中医学院接受教育和临床实践的多年中，中医思维的主导性较弱，初跟师很懵懂，不知道传统中医是如何诊治患者。看到肺癌、白血病、食道癌、肾衰竭、肾病综合征、血管炎、红斑狼疮、西医已经放弃治疗的脑血管病、类风湿、冠心病等等疑难危重的病人如潮水般来找师父求诊，我很惊奇......面对那么多命悬一线的病患，师父淡定诊治，语言风趣幽默，患者总能从师父这里看到生的希望。患者复诊时，我常常体会到“拔刺污雪，效如桴鼓”，内心震撼不已。
跟师临证中，我逐渐宁神定志，沉浸于师父的仁心仁术、中医思维、诊治方法、用药经验的海洋，细细的品，慢慢的思量，在思考中实践，在实践中成长。
揣摩师父诊治过程和用药特点，发现老师不被病名和西医诊断所羁绊，治病用药谨守“以人为本，辨证论治”原则。继承太和家传“男子注重益气补肾，女子注重养血疏肝，小儿注重消导健脾，老人注重平补阴阳”辨治基础上，采用“补脏通腑”之*法大**治疗各种病症。
三.“补脏通腑”有章法
老师诊治各种疑难病症，秉承《黄帝内经》“邪气所凑，其气必虚”病机，遵从“补脏通腑、扶正固本”的原则。
“补五脏”以脾胃为中心，注重正气来复，“执中央，运四旁”，常用经验方芪薏四君子汤，健脾益气，利水渗湿，升清降浊，促使脾升胃降。注重培补肾元，“固肾气，增动力”，善用验方组合固腰四味、缩尿四味、消白四味、三胶饮，培补肾气，益精填髓滋先天。“补肺气，防外患”，运用玉屏风加味，未病先防或既病防变；谨守“心为君主之官”，处方以生脉饮、升降散化裁，“补气阴，宁心神”以安定五脏六腑之大主。百病生于气亦变于气，“疏柔肝，养气血”，注重气血和调，常选沉苏四逆汤畅达气机。
“通六腑”，重在调畅三焦，通泄三焦之蕴滞，治法与方药皆应顺从脏腑宜升或宜降之性，应用中当“和阴阳，调升降”，“畅三焦，通腑气”。临证中当根据脏腑不同特点，通补结合，升清降浊。根据三焦特性，通过宣畅上焦、斡旋中焦、通降下焦，三焦分治，补脏通腑，通补结合，畅达三焦。
四.“补脏通腑”治疗慢性肾衰经验
老师采用三焦辨证，运用“补脏通腑”法治疗慢性肾衰。慢性肾衰病机以五脏亏虚为本，以水湿浊毒瘀血弥漫三焦为标。五脏亏虚决定疾病的发生发展演变，水湿浊毒瘀血弥漫三焦是病机演变关键。老师治慢性肾衰，从中焦着手，扶正固肾解毒是治疗*法大**。
1.中焦证：以脾胃为中心，“执中央，运四旁”。将慢性肾衰中焦失调表现出的诸多症状，归纳为中焦证，分为脾虚湿阻和湿热停滞二型。
脾虚湿阻型，治以健脾化湿，方以承启消导汤化裁。处方以生黄芪、人参、薏苡仁、茯苓、白术、厚朴、半夏、泽泻、车前子、白茅根等加减。
湿热中阻型，治以清热利湿，方以黄连温胆汤加减，选用黄连、枳实、竹茹、陈皮、茯苓、土茯苓、清半夏、苍术、黄柏、川牛膝、薏苡仁化裁。
2.上焦证：宣畅上焦，扶正固本，宁心安神。上焦为心肺所主，为水气代谢之上源，水气代谢失常致上焦不通，补益心肺宣畅上焦以固本。上焦证分为肺气不固和心气不足二型。
肺气不固型治当益气固表，兼加痰浊佐以化痰利水，方以固表化痰利水方，选用黄芪、炒白术、防风、浙贝母、天竺黄、泽泻、车前子、白茅根等化裁。
心气不足型当补气养阴，兼有瘀血水湿，当活血利水，方以养阴复脉通络汤加减，选用西洋参、麦冬、五味子、丹参、地龙、川芎、泽泻、泽兰等加减。
3.下焦证：疏通下焦，滋补肝肾，通补结合。“下焦如渎”，由肝肾所主。水湿痰浊瘀血浊毒流于下焦，肝肾功能失调，肝阴受损，肝阳上亢，出现一派阴虚阳亢之象。肾气亏虚，封藏失职，失于主水，则下焦决渎失司。下焦证分为分为阴虚阳亢型和肾虚不固型。
阴虚阳亢型，治以平肝潜阳，采用养阴潜降汤化裁，选用人参、麦冬、五味子、磁石、石决明、珍珠母、生龙齿、琥珀等化裁。
肾虚不固型，治以益肾固涩，益精填髓，利湿化浊，方以滋肾固精降浊汤化裁，选用生杜仲、续断、骨碎补、阿胶、黄芪、薏苡仁、人参、茯苓、白术、甘草等化裁。
4.三焦证：慢性肾衰日久，病及后期，湿浊久稽，弥漫三焦，升清降浊失司，水湿痰浊瘀血浊毒弥漫三焦，出现三焦证。治当宣上通下，疏畅三焦。
浊毒弥漫三焦证，治当健脾化湿，宣清导浊，活血利水，方以斡旋三焦汤化裁，选用生黄芪、薏苡仁、人参、沉香、三七、西红花、茯苓、白术、大黄等化裁。
5.标本兼治，汤剂散剂同用。
“益气活血解毒散”是老师临床使用散剂的经验方，选用精品细料，不宜入汤剂的药物，如西洋参、三七、沉香、西红花、牛黄等制成散剂，发挥扶正解毒化瘀之功效，治疗慢性肾衰，与汤剂协同作用，以缓消缓攻，提高疗效。
扶正固肾解毒应贯穿治疗慢性肾衰始终。老师认为水湿瘀血浊毒蕴结，毒邪弥漫三焦是危及慢性肾衰患者生命的极其重要病理因素，祛除三焦的水湿浊毒瘀血，是治疗慢性肾衰的必然措施。
五.铭记师恩，砥砺前行
感恩师父引领我深入探究中医中药这座伟大而绚丽的宝库，老师的无私相授让我视野开阔......师父常常教诲我们“教学相长”，“冰生于水而寒于水，青出于蓝胜于蓝”。师父领进门，修行在个人。未来的路需要自己不断进取开拓。中医从业是一个漫长而无止境的世界，我是师承学习的受益者，今后将不断学习进取，同时将自己所学所知，像老师一样薪火相传，使患者收益，并带出中医业务能力过硬的中医接班人，竭尽全力为中医事业的发展传承贡献一份微薄的力量。