来了个30多岁跑销售的病人,饮食上辛辣刺激、油腻、寒凉的食物没少吃过。让我开方治治他的消化问题。
患者自述自己在酒桌上谈生意,自知饮食比较杂乱,便秘几次后会注意多吃蔬菜,但是并没有大的改善,仍然肚子胀,不消化,经常便秘,有时腹泻。

这属于饮食不当,吃多了油腻、辛辣刺激食物,致使脾胃湿热,消化中食物积滞的情况,长期反复这样,就成了湿热积滞证,往往吃的少,但是会出现脘腹胀痛,下痢泄泻,或大便秘结,小便短赤。
有一个中成药叫枳实导滞丸,专治湿热积滞证,在临床检验上效果特别的好。
枳实导滞丸是由大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻组成的。
【方解】
枳实:性苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。有破气消积,化痰散痞的作用。常用于治疗积滞内停,痞满胀痛,泻痢后重,大便不通等症状。

枳实
大黄:苦、寒。归脾、胃、大肠、肝经,有泻下攻积、利湿退黄的功效。
黄连:苦寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。有清热燥湿,泻火解毒的功效。常用于治疗呕吐吞酸,拉肚子等症状。
黄芩:苦,寒,归肺、脾、大肠、小肠经。有清热燥湿,泻火解毒的功效。能够治疗胸闷呕吐,湿热肚胀的症状。
六神曲:味甘,辛,温,归脾、胃经。消食化积,健脾和胃。能够治疗积食不消化,肚子胀和呕吐腹泻。
白术:苦、甘,温,归脾、胃经。健脾益气,燥湿利水。常用于脾虚食少的症状。
茯苓:甘、淡、平,归心、肺、脾、肾经。有利水渗湿,健脾宁心的作用。用于治疗水肿尿少,多痰眩晕,脾虚吃得少,心神不安。
泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。能利水渗湿,泄热,化浊降脂。可用于小便不利,水肿胀满,泄泻尿少的症状。

泽泻
方中有几个药是常放在一起用的,比如大黄与枳实,白术与茯苓,白术与泽泻,黄连与黄芩。
方中大黄可以泄下去食积,也可以泄肠道之热。枳实是行气降逆化湿的,能改善因食积引起的肚子胀。白术是健脾化湿气的,加上茯苓、泽泻就加强了利水湿的作用。食物积滞在胃肠,就会有积热,就像我们的堆肥一样,里面发热,加上黄连、黄芩是清这个湿热、积热。六神曲是健胃消食的,促进食物的消化,消化的越多,积得就越少了。

六神曲
所以全方组合起来就可以消导化积,清热祛湿。
除了治肚胀、便秘很有效,枳实导滞丸还能治疗人吃大鱼大肉多了后,形成的脾胃湿热类型的肥胖症。
之后会开始跟大家说一些常用、好用、管用的中成药,关注@内分泌科杜文森主任,我是你身边的中医朋友。