抑郁症幻视幻听，是“痰结阻蔽了神明”，涤痰开窍、清心宁神既可
老家有个邻居，夫妻俩常年吵架，吵得左邻右舍不得安宁，每次我回老家，老母亲都要和我抱怨一下。之前都是抱怨被打扰 ，这次却是同情邻居家的媳妇。
原来夫妻俩常年感情不睦，女主人渐渐神情抑郁，目光呆滞，又哭又笑的，还经常幻听幻视，丈夫更加嫌弃她疯癫，连吵架都不想吵了，干脆连家都不回。
老母亲说的时候，难免露出怜悯之情，而且和女主人的母亲是好友，想着我是大夫，就趁这次机会，把人带来让我瞧瞧。
面诊的时候，患者神志还是比较清醒的，自述口干咽涩，感觉有东西堵住了，并且晚上难入睡，食欲也很差。
我仔细观察了她的舌象，舌质红、苔白腻，脉弦细而数。这是肝肾阴亏之证，治以涤痰开窍、清心宁神。
于是拟方：化红皮、 法半夏、炒枳实、竹茹、胆星、 天竺黄、丹参、远志、菖蒲、 生龙骨（先煎）、生牡蛎（先煎）、 莲子心、黄连、生铁落（先煎滤去渣，取汤煎药）（根据患者情况开出，切勿盲目套用）
二诊时，患者神情有所好转，晚上能睡着觉了，比之前能控制住情绪了。不过仍然幻视幻听，觉得有人咒骂她，感觉胸闷气短，于是稍微调整了方子，加入了黄芪、浮小麦、大枣等益气养心之品。
三诊时，患者感觉神清气爽，情绪得以稳定，幻视幻听没有了，胸闷气短消失。但仍然感觉咽喉有异物感，于是加入一些滋补肝肾的药材。 一段时间后，诸症皆平，患者可以正常上班工作。
什么原因呢？ 其实中医上把抑郁症归为“郁证、脏燥”的范畴，《灵枢·口问》中记载：“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇。”
患者夫妻长期感情不睦，造成患者长期处于情绪压抑的状态。 而情志不舒导致肝气郁结、脾气不运，久而久之造成气郁痰结，阻蔽神明。
而中医认为“肝藏魂，心藏神”，痰蒙心窍导致心不藏神，从而出现神志异常、失眠、食欲不振等情况。 而痰气郁结久了化热，造成五脏六腑都有所损伤，尤其是损伤肾阴，肝肾阴亏向上不能滋润咽喉，从而出现咽干涩有异物感。
因此想要解决问题，需要以化痰解郁为主，然后再加入益气养心、滋补肝肾之品，最终达到固本扶元的目的，心神自然清爽。#抑郁症##中医##中医健康#
