对于靶向药物常见的不良反应，该如何有效预防以及如何正确的家庭护理呢？首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤内科的临床药师团队为您详细说明：
皮疹：用无酒精的保湿霜/润肤霜滋润肌肤；避免阳光暴晒，出门前及长时间曝露时，应在皮肤上涂上防晒霜（不含PABA对氨基苯甲酸，使用SPF 30 +或更高的防晒霜。注:如进行放疗，放疗期间不可涂防晒油），外出时应穿著宽松的防护衣物，例如长袖衬衫、帽子等；用温水洗澡或淋浴，用沐浴油代替可以使皮肤干燥的沐浴露或肥皂；穿宽松的棉质衣服；避免使用非处方的*疮痤**制剂（类维生素a和过氧化苯甲酰），因为它们会加重皮疹；如有皮肤变化，如感染和瘙痒，尽快向医生报告。
手足综合征：每天在手和脚上轻轻涂抹润肤剂，如含尿素10%的润肤剂。避免使用含有局部麻醉剂的霜，因为其可能加剧皮肤毒性。
避免手和脚接触高温，如洗碗、长时间淋浴或浴缸浴。手和脚可在冷水中浸泡15分钟，每天3到4次。不应该戴洗碗手套，因为橡胶会手套会造成手部温度升高，同时手套内衬会增加对手部的摩擦。避免接触化学物质，如洗涤剂和清洁产品。避免活动导致摩擦皮肤，如紧握或拍手，紧握工具或器具，打字，演奏乐器和开车。避免阳光照射，使用SPF 30 +或更高的防晒霜。坐着时抬起手和脚，戴上棉质手套，需要长时间站立时穿厚棉质袜子，避免穿紧的鞋子，避免不必要的步行、慢跑或剧烈运动。如皮肤有任何变化，应尽快向医务人员报告。
腹泻：多摄入液体（每天8-10杯），例如：水和适量的含有电解质的饮料（如宝矿力水特）。吃少量温和、低纤维的食物，例如：香蕉、米饭、面条、白面包、去皮的鸡肉、或清淡的鱼等。避免以下食物：油腻或油炸食品，生蔬菜或水果，全麦面包、谷类，产气的食物和饮料（豆类，卷心菜，碳酸饮料），含有乳糖的产品、补品或酒精，限制含有咖啡因的食物和饮料，以及过热或过冷的饮料。定期用温水和温和的肥皂清洗肛门周围区域，保持清洁，彻底干燥。如果皮肤出现过敏症状，使用防护霜。如出现腹泻，报告脱水迹象：少尿、心率加快、头痛、头晕、神志不清、发红、皮干等，如果患者发烧，及时赶到最近的急诊就医。
心*毒脏**性：当患者出现胸痛、劳力性呼吸困难、下肢水肿、乏力、夜间阵发性呼吸困难、食欲不振、恶心、腹胀、咳白色泡沫痰、夜尿增多、心悸失眠时，及时就医。
高血压：戒烟、戒酒，限制咖啡因摄入量。少吃饱和脂肪和胆固醇，少吃食盐，多吃新鲜水果和蔬菜。
出血及血栓栓塞：建议在整个治疗期间监测患者大便常规、凝血指标及相关临床表现。年龄65岁以上，既往有动脉栓塞史及高血压的患者动脉栓塞风险高，须密切关注。一旦发生动脉栓塞事件，立即停药。
肺毒性：肺毒性最常见的是间质性肺疾病（ILD）。患者在抗肿瘤治疗前应进行肺部影像学、肺功能检查，注意ILD风险因素。如果临床和影像学改变怀疑ILD 则应进行支气管镜检以除外感染；如果发生ILD，患者应立即停药。
甲状腺功能减退：保持有节律的生活，避免风寒湿，充足的睡眠。对于某些存在甲状腺功能减退风险的患者，在治疗开始前应明确基线水平，治疗过程中应定期监测，实时调整相关的辅助治疗措施。
肝毒性：肝毒性通常表现为丙氨酸转氨酶和（或）天冬氨酸转氨酶升高，多为无症状的轻到中度升高，一般无需调整药物剂量。建议在靶向药物治疗开始前进行肝功能基线检查：若基线异常，在治疗开始后的前2个月，每2周化验1次肝功能；若无基线异常，每月监测1次肝功能。
骨髓抑制：注意卫生，居住环境保持清洁；注意保暖和休息，避免剧烈运动，避免着凉；避免到通风不畅的公共场所，如菜市场、大型超市等。家中尽量限制较多客人来往，外出时尽量佩戴口罩；合理饮食，注意营养均衡，适当多摄取高蛋白食物，如鸡肉、鱼肉、蛋、豆类、牛奶等，避免食用生冷的食物；白细胞过低时，应遵照医生的建议进行治疗；若出现发热、寒战、腹泻等常见感染症状时，应及时到医院去抽血复查，并根据医生建议对症处理。
血小板降低：血小板较低时，机体凝血功能有所下降，使伤口止血能力降低。应避免剧烈运动，以免磕碰出血；尽量避免手术等有创操作，在行手术前应将自身情况告知医生；刷牙时选择软毛刷，以减少出血的机会；随时观察自己身体各部位是否出血，如皮肤淤血、大小便带血、咳血痰、呕血、牙龈出血、月经异常增多等，若出现以上不明原因的出血及头痛等不适时，应及时就医。
贫血：饮食方面需适当补充一些“补血”食物，如红枣、黑木耳、黑豆、动物肝脏等；避免剧烈运动，容易消耗大量的体力；适当卧床休息，保证充足睡眠；若出现疲乏无力、头晕、呼吸急促等严重表现时，应及时就医。
恶心呕吐：治疗期间少食多餐、细嚼慢咽，尤其是出现“反胃”不适时，可吃5至6小餐，可选择高营养流质食物，如牛奶、果汁、汤、粥等，避免进食过多油炸类、烧烤类、甜品等食物，注意清淡饮食；餐后至少2小时避免平卧，减少食物反流的机会，可选择坐位或半坐卧位（上半身与水平面大约呈30至45度角）休息；晨起若感觉恶心，可尝试吃一些干燥的食物，如吐司、谷类、薄脆饼等，若口腔及咽喉疼痛或唾液分泌较少时则不建议食用上述食物；感觉恶心时，可尝试进行“深而慢”地呼吸，可适当含服生姜片或薄荷糖。
便秘：适当多饮水，可于晨起、睡前喝一杯温开水，并养成按时排便的习惯；适当增加富含纤维素的食物，如谷类、豆类、蔬菜、水果等；在体力允许的情况下，可适当运动，平时可经常顺时针方向抚摸肚子，促进排便。
希望这些小知识，可以在日常生活中帮到您，如果症状严重时，请您及时就医。
（肿瘤内科 周心娜 图片来源于网络）