吸碘率那些事儿

甲状腺

最近很多病友来咨询

甲状腺摄碘实验的

事情，今天在这

里就跟大家细

细说说甲状

腺摄碘试

验那些

事儿

医生你好，你能跟我说说什么是甲状腺摄碘试验么？

甲状腺摄碘试验就是测定甲状腺对碘摄取能力的一项检查。

那甲状腺摄碘试验的原理是什么?

碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,放射性碘131具有与碘相同的性质；甲状腺具有摄取和浓聚碘的功能,而摄取、释放碘的速度,数量与甲状腺功能状态相关。因此在碘131引入体内后，使用仪器于不同时间点测定甲状腺部位的放射性计数率，就可以估计甲状腺的功能状态。

那甲状腺摄碘试验有什么用？

甲状腺摄碘试验对临床的帮助主要以下几方面:

1甲亢碘131治疗适应证的选择和治疗剂量的计算

2辅助诊断甲状腺功能亢进和减退

3亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助诊断

4结合过氯酸盐释放试验判定甲状腺过氧化酶系统缺陷及酪氨酸碘化功能的障碍

摄碘检查怎么鉴别甲状腺功能亢进与甲状腺炎？

两者都会有乏力、多汗、心悸、易激动、血清T3、T4可升高等特点，但亚急性甲状腺炎的患者吸碘率检查结果远低于正常水平，Graves甲亢患者吸碘率检查结果远高于正常水平。

吸碘检查的流程是怎样的？

吸碘检查共分为2天，第1天早上8点前到吸碘率检查区，空腹状态下服用一粒2~10μCi碘131胶囊，然后分别于服药后2h、4h、6h进行吸碘率测定。服药后2h检测完毕后可以进食；第2天早上8点进行服药后24h的测定，然后打印报告，检查结束。

做吸碘检查有什么注意事项？

1.检查前2-3周内不能进食紫菜、海带、海鲜等含碘较多的食物；

2.停用含碘药物，如华素片、复方碘溶液等

3.停用抗甲状腺药物，如他巴唑、赛治等，

4.两月内做过核医学其它检查及放射科增强CT， 钡餐造影检查等检查前要告知检查医生；

5.检查当天需空腹，禁食禁水；

6.孕妇及哺乳期妇女禁止做此检查。

吸碘检查结果怎么看？

北京协和医院吸碘率正常值为2h 10-30%，4h 15-40%，24h 25-65%，吸碘率的高峰出现于服药后24h，甲亢时，甲状腺吸收碘的能力增强，会出现高峰前移或24h吸碘率远高于正常值水平；24h吸碘率低于或远低于正常水平常见于甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎。通过吸碘率检查，可以帮助临床医师筛选出需要进行碘131治疗的Graves甲亢患者。

摄碘试验在甲亢治疗中有什么作用？

摄碘试验是决定甲亢碘131治疗剂量的重要依据，剂量的确定是决定疗效的关键。结合甲状腺大小，碘131的有效半衰期等因素，精确地计算剂量，以达到甲功降至正常或低于正常的治疗目标。

生活中各种食物含碘量如何?

请你看看下面的表格

*摘自《现代临床营养学》

做完甲状腺摄碘试验要多长时间才能进行碘131治疗?

做完摄碘试验的当天上午由我科医生对患者进行评估是否可以进行碘131治疗.如果可以，再进行甲状腺面积测定，计算出患者所需的治疗剂量。一切顺利的话,患者可在一周左右接受碘131治疗。

Tips

1、检查当天早上要禁食禁水

2、检查当天早上要禁食禁水

3、检查当天早上要禁食禁水

重要的事情说三遍

结尾有彩蛋哦

关于检查前停药

你

停对了吗？

认真读过的小伙伴肯定会发现检查前有很多不能吃的东西，那具体是怎样的呢？

下面的表格就送给认真阅读的你

*摘自《131 I治疗格雷夫斯甲亢指南(2013版)》

作者：田健，王宸，林岩松
林岩松 北京协和医院 核医学科副主任 教授 博士生导师
中国医师协会科普分会常委
北京医学会科普分会委员
中国临床肿瘤学会 甲状腺癌专业委员会 主任委员
本期小编：马帅 北京朝阳医院急诊科
注：图片来自网络

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