北大医学女博士健康说原创美文第1337期

大家好，这篇科普分享中医用名方真武汤有效调治慢性期痛风、痛风石、痛风肾的思路和方法。

尿酸高、痛风，失治或误治，反复发作，迁延难愈，进入慢性期，核心表现会有关节偶尔或没有疼痛发作。因为尿酸高，在体内和关节处持续沉积，会导致痛风石，或/和痛风肾，关节屈伸不利，影响正常行走，

到了痛风慢性期，正虚邪恋，且正虚为主。多见肝肾亏虚，脾肾阳虚等证型。

中老年患者年老体衰身体机能差，或久病大病之后，或先天禀赋不足，或痛风反复发作久病及肾、久病必虚，或嗜食辛辣肥甘厚味醇酒而脾肾阳虚。

痛风慢性期患者可出现骨节酸楚，症状时轻时重，关节肿胀而屈伸不利，严重甚至关节畸形、痛风石。痛风关节发作红肿灼热不明显。

除了痛风症状，可伴有心悸自汗，腰膝酸软，饮食差，身体疲倦乏力，面色无华等肝脾肾亏虚症状。

如果肾阳虚的，水液蒸腾气化异常，还会出现身体或面目水肿。

腰为肾之府，肾虚痛风肾、肾气不足，还会有腰膝酸软。

痛风肾不治或误治的，久之还会出现尿潜血和蛋白尿。

舌淡胖，苔白腻或水滑。

尿酸高，肌酐高。

相关统计显示，有 41%的高尿酸血症患者有不同程度的肾损伤，而 20～60%的痛风者存在轻中度肾功异常。

而在没治疗的痛风者中有 95%的出现肾组织病理病变，有 25%的会结束在肾功衰竭。

这个结果太吓人了。

怎么办？

老痛风，痛风石，痛风肾怎么治？经方真武汤，补脾肾，祛风除湿降尿酸

针对慢性痛风、痛风石、痛风肾，脾肾阳虚的正虚邪恋病理特征，可用经方真武汤加减几味药来调理。

真武汤出自张仲景《伤寒论》，是主治阳虚水湿泛滥的经典代表方。而痛风后期，脾肾阳气不足，不能足够推动水湿津液代谢和输布，水湿、痰浊、血瘀等进一步损伤脏腑，形成恶性循环，加快疾病进展。

所以可以用真武汤为基础方，加减几味药，来健脾补肾，利水消肿祛风降尿酸。

真武汤方子里，制附子大热之品可补阳回逆，温肾暖脾，化气行水，为君药。

而茯苓、白术为健脾祛湿、淡渗利湿的要药，为臣药。

方以生姜来宣肺暖脾，生姜这味药还能协助附子温阳化气以祛湿行水，还能协助白术、茯苓健脾祛湿的效果。

方中以白芍来缓急止痛，又能制约附子、生姜的辛热药性，防止诸邪化火耗伤阴津。

加减使用方法，如果伴有腰膝酸软，可加杜仲、牛膝、续断等滋肾之品。

如果伴有夜尿频，则可叫爱山茱萸、尽情子、益智仁等。

如果有尿酸性肾结石，可加金钱草、海金沙、车前草、鸡内金等化石溶石排石。

好了，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）： 2022年第29期《 中国当代医药杂志》张红红等文章《张艳珍分期论治痛风性关节炎的经验总结》。#春日生活打卡季# #记录我的2024# #痛风尿酸高应该吃什么#